探射燈：遺傳性乳癌風險極高

女性患乳癌風險隨年紀增長，亦相應提高，一般在四十歲起為高危一族，本港現時約百分之五人患上乳癌。鄺靄慧指，在乳癌病例中，約一成至一成五與遺傳有關，當中一成五因為BRCA突變基因所致。若父或母帶BRCA基因，下一代有五成機會有此突變基因。一旦帶有此突變基因，會削弱自我保護功能，其終身患乳癌風險高達八成，較一般人高十倍；而患卵巢癌風險亦達五成，較一般人高五十倍。另外，男性在一生中患乳癌風險高達百分之六，比一般男性高六十倍。

保留乳頭「感覺較自然」

帶BRCA突變基因者，乳癌發病年齡較一般人提早十年，通常是三十歲前，本港最年輕患者僅十九歲。鄺靄慧指，未患乳癌者，如驗出帶BRCA基因突變，可選擇接受雙乳切除手術，作預防性治療，醫生落刀位置在乳暈旁，切除皮下所有乳腺及脂肪，但會保留表面的乳頭及乳暈，方便日後乳房重構「感覺自然一點」。病人可選擇用鹽水袋，或腹下皮瓣組織作填補，更有女性要求「升CUP」。

她說，曾為本港兩名三、四十歲帶突變基因，但未患乳癌女性，進行雙乳切除手術。手術除是預防性治療，能將患癌風險大減九成，亦可減輕心理壓力︰「知道自己有突變基因，唔知幾時會患乳癌，好像計時炸彈。」至於已發現患癌又帶突變基因的婦女，即使只有一邊乳房有腫瘤，另一邊乳房出現乳癌機會高四至五倍，可考慮同時切除兩邊乳房，防止正常一邊的乳房亦出現腫瘤。她坦言，「女性最大心理關口係自己，要接受乳房係人造」，建議病人術前應與醫生、心理學家討論。除手術外，帶突變基因但未患癌的婦女，可選擇定期做乳房造影、超聲波及磁力共振檢查，甚至使用化療藥物。