切腸手術風險高易復發

【本報訊】克隆氏症患者因腸出血或腸收窄等問題要多次做手術,令學業或工作大受影響。年約五十歲陳小姐患上克隆氏症後,過去十年間多次做手術,共切除約一米長的小腸,並要長期注射維生素B12,影響健康之餘,更因病要被迫辭工。

注維生素助營養吸收

陳小姐○五年因肚痛往公立醫院急症室求醫始知腸穿,之後確診患上克隆氏症。因病症嚴重影響小腸,她○六年接受第一次切腸手術,切除七十四厘米長回腸,即小腸尾段,術後服「硫唑嘌呤」控制病情,但藥物副作用致經常肚屙,令她每次外出都憂心忡忡,被迫辭工。她兩年後又因腸道黏連致腸塞再度入院治療。

一一年,陳小姐病情惡化,再切除三十厘米回腸,並長期注射維生素B12,增加營養吸收。她說︰「一家四口現時靠丈夫萬多元收入,生物製劑藥費咁貴,實在難以負擔。」香港炎症性腸病學會司庫許懿德指,雖然陳小姐CDAI為九十四,不符合現有資助準則,但她曾做切腸手術,屬於高風險復發者,應使用製劑。

另一名十九歲男患者因克隆氏症持續腹痛無法上學,即使CDAI高達四百,但不能通過經濟審查,要自費購買製劑。他服藥一段短時間後,CDAI跌至一百五十,體重由四十公斤回升至六十公斤,腸道潰瘍情況亦有所改善。

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