【本報訊】糖尿病病人患貧血症情況常見,但引致他們貧血的成因並非缺乏鐵質或維他命B12等,伊利沙伯醫院進行的研究顯示,大部分患有貧血症的糖尿病人的紅血球正常,而貧血症患者患缺血性心臟病和慢性腎病等疾病情況普遍,顯示他們患上貧血症,可能患上其他較嚴重的疾病,併發心臟病和中風的風險亦增加。不少貧血症患者較年長和肥胖,需要及早轉介病人接受專科治療。
該研究分析自二○一○年至二○一一年在油麻地普通科門診定期覆診的六千三百廿五名糖尿病患者,其中一千四百四十一人患有貧血症,佔整體患者百分之廿二點八。他們以男性佔的比例較多,傾向年長,平均年齡七十點九歲,而且屬於超重,體重指標(BMI)平均超過廿七。
驗血結果顯示,六成貧血症患者的紅血球正常;二成七出現小紅血球,常見於缺鐵性貧血;其餘一成二出現巨紅血球,常見於惡性貧血,例如缺乏維他命B12。出現小紅血球的病人中,不足兩成真正缺乏鐵質;出現巨紅血球的病人中,不足三成缺乏維他命B12,顯示缺乏該兩種營養素並非導致他們貧血的主因。
研究又指無患貧血症糖尿病患者的血糖水平,較貧血症患者高;貧血症患者的腎功能較非貧血症患者差,出現蛋白尿的風險也較高。在同時患有心血管病和慢性腎病的糖尿病者,患貧血症較普遍。負責研究的醫生認為,有需要進一步探討糖尿病患者患貧血症的主因,但基層醫療機構若發現糖尿病患者有機會併發嚴重疾病,需要及早轉介專科治療。