全足踝關節置換 恢復活動能力
【本報訊】足踝關節支撐所有走路、跑步、舞蹈及跳躍等動作，若足踝關節因過分使用或退化，致出現疼痛及變形，將大大影響日常生活。每一千名六十五歲以上人士，便有約四人受足踝關節退化困擾。明德醫院去年引入新一代全踝關節置換術，將金屬合金及聚乙稀作間隔物植入關節，以取代已退化關節軟組織，植入物能模擬關節活動，患者能回復活動能力，復原時間更由四至六個月縮短至四至六星期。
傳統手術靈活度欠佳
該院骨科專科醫生楊揚表示，傳統手術是把足踝關節融合固定起來，但關節活動靈活度會大減，部分患者的鄰近關節會在首次手術後十年發炎，新一代全踝關節置換術在歐美沿用逾十年，但人工關節有機會鬆脫或出現骨質溶解，病人需留意。該手術適合類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡或其他患有自體免疫性疾病等炎性關節炎患者；和創傷後有關節骨折或脫骹病歷的患者，及因復發性足踝關節扭傷而出現鬆弛的患者。不過，活躍好動的年輕患者、有感染病史、患周邊血管疾病、控制肌肉能力較差及工作經常對關節負荷較重的患者則不適合。
航空公司經理張先生愛好足球，右足踝五年前出現疼痛，後來關節變得僵硬，走路感困難，被診斷為嚴重足踝關節炎。芭蕾舞教師Collins過去曾多次扭傷足踝，左足踝變形，走路感到疼痛，腳跟亦不能着地。他們去年六月接受新一代全踝關節置換術，並進行物理治療，已逐步康復，可重享昔日的活動。