藥健寶庫:用藥物終止早期懷孕

孕婦希望終止懷孕,需經過兩位註冊醫生,根據香港的法例共同判斷為有需要,方可進行。過往孕婦會進行人工流產手術,然而現時孕婦有多一個選擇,便是透過兩種不同藥物配合,終止早期懷孕。

此方法適合懷孕9周以內的孕婦,最理想是在懷孕7周內使用,成功率接近100%。當懷孕時間愈長,使用藥物的成效會降低。醫生會先對孕婦進行身體評估,決定她們是否適合採用此方法;接着,他們便會給予孕婦抗孕酮藥物,抑壓孕酮的功能,令子宮內膜環境不適合胚胎成長,並提高子宮肌肉對前列腺素的反應,容易引起流產。大約於一至兩天後,再配合前列腺素,刺激子宮肌肉收縮,令胚胎排出,一般於服用前列腺素3-6小時後流產。

用藥物終止懷孕,婦女有機會出現肚屙、嘔吐、發燒、流血及感染發炎等副作用,亦有可能因大量出血需緊急動手術止血。懷孕時間愈長,用藥後出現併發症機會也愈高。孕婦亦有機會因為未能單靠藥物完全流產,需進行手術清理。另外,假如孕婦曾對藥物有過敏反應、患有腎上腺病、嚴重貧血、血小板過低、心血管疾病及宮外孕等嚴重疾病,則不適合利用此方法流產。

較動手術流產安全有效

利用藥物終止懷孕,對部分孕婦而言來得較自然,而且可減低手術的風險,比較安全及有效,將來再懷孕時出現早產的機會也較小。不過,由於藥物流產需時較動手術長,流產時間亦會因人而異,故定期覆診尤為重要,以確保成功終止懷孕。

香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系講座教授 何柏松

第一手消息請下載on.cc東方互動iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps