【本報訊】小於一厘米的早期乳癌腫瘤不容忽視,隨時有復發或擴散機會。有臨床腫瘤科專科醫生指,HER2型乳癌的癌細胞表面基因有過度表現,會加速細胞分裂增生,復發機會較一般乳癌高。目前患者接受局部切除手術後使用化療加標靶藥物治療,有效將復發機會一減再減,有患者經治療後可重返工作崗位。
本港最新數據顯示,一○年有逾三千宗女性乳癌新症,HER2型乳癌佔所有患者兩成至兩成半。臨床腫瘤科專科醫生岑信棠指,市民對癌症警覺性提高,令確診早期癌症患者不斷增多,但醫學界現無清晰指引治療直徑小於一厘米的HER2型腫瘤。曾有研究發現,這種細腫瘤出現淋巴擴散的復發風險高逾三成,五年原位復發風險是一般乳癌的二點六八倍。
岑信棠說,近年有外國研究發現,HER2標靶藥物「曲妥珠單抗」可抑制HER2基因過度表現,令癌細胞停止再生長。研究指出,早期HER2乳癌患者接受單一化療可減五成復發風險,若配合標靶治療,可將風險再減三分之一,患者三年內無復發存活率達九成六。
五十多歲鄧女士是其中一名使用標靶藥療程的早期HER2型乳癌患者。她憶述,前年八月已發現右邊乳房有暗瘡大小的腫瘤,醫生檢查後確定屬良性,但腫瘤竟於半年後變硬及壓着乳房,證實患HER2型乳癌,腫瘤直徑達四至六毫米。她接受腫瘤切除術及化療後,加以標靶治療,現進展理想,可重回工作崗位。
岑信棠建議患者可主動查詢醫生有關治療,但該標靶藥療程約廿萬元,屬自費藥物,公立醫院基層患者未必能負擔。