新標靶藥治血癌 減變異基因

【本報訊】本港約有五百慢性骨髓性白血病人,佔整體血癌患者一成半。有專家表示,新一代標靶藥物療效較舊藥理想,八成四患者服用新藥三個月,血液內變異基因(癌細胞數量)降至百分之十以下,舊藥僅六成四患者達標。該藥去年獲醫院管理局及本港醫生採用作一線治療,亦納入安全網,有經濟需要的患者亦能受惠。

中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授王紹明,昨日引述去年發表的外國醫學研究指出,患者服用該標靶藥三個月內,把癌細胞數量降至百分之十以下,八年後存活率可高達九成三,否則存活率會降至只有五成七,有需要及早控制病情。

王紹明續指出,另一項研究把五百多名未接受治療的慢性骨髓性白血病患者分為兩組,各自服用新藥「達沙替尼」及舊藥「伊馬替尼」。八成四服用新藥患者三個月內即可控制癌細胞水平在百分之十以內,而服藥三年後,僅百分之三點一患者轉為急性轉化期,反之服用舊藥患者則有百分之五。

女病人擬重返職場

血液及血液腫瘤專科醫生廖崇瑜表示,慢性骨髓性白血病患者主要為成年人,初期病徵包括頭暈、臉色蒼白及發燒等。病情加快擴散,會引起脾臟腫脹及發高燒等;步入急性轉化期,有機會要進行骨髓移植手術。標靶藥均有其副作用,「達沙替尼」有機會引起肺積水、胃出血及心臟病等,而「伊馬替尼」則可能引起身體腫脹,醫生按病人情況,選擇合適藥物。他又指兩種藥物費用相若,每月約一萬八千港元。

五十一歲何女士去年身體檢查發現白血球數量不正常,經醫生證實患慢性骨髓性白血病。服新藥初期,曾受紅疹、牙肉出血及脫髮問題困擾,幸短短數天治療,白血球指數已下降,服藥半年,病情已受控制,正計劃重返職場。

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