【本報訊】部分乳癌患者完成治療後,須服藥五年控制賀爾蒙水平,避免癌症復發。瑪麗醫院乳腺外科主任兼外科專科醫生鄺靄慧表示,傳統賀爾蒙藥有機會引起靜脈血栓及婦科毛病,如陰道出血及子宮內膜增生等,影響生活質素。有國際研究指新式賀爾蒙治療能達致更佳療效,並出現較少嚴重婦科疾病,但骨質流失問題較多,已停經病人應按情況考慮轉藥。
鄺靄慧指出,七成半乳癌患者癌症帶有雌激素受體(ER),傳統賀爾蒙藥「三苯氧胺」透過阻礙雌激素作用,使腫瘤萎縮。她引述一項國際臨床研究,把四千七百二十四名曾接受兩至三年傳統藥物「三苯氧胺」治療、已停經早期乳癌患者分為兩組,一組繼續每日服用廿毫克或三十毫克傳統藥物,另一組每日服廿五毫克新式賀爾蒙藥「芳香環轉化酶抑制劑」。完成五年治療後,轉用新藥較傳統藥物組提升一成九的無疾病存活率,整體存活率也較高。
她指,「芳香環轉化酶抑制劑」抑壓雄激素轉化為雌激素,阻礙癌細胞生長,患者的更年期症狀有改善,如潮熱及出冷汗等,但出現關節痛、骨質疏鬆及關節炎等骨質流失問題,則較傳統藥物患者多。患者服用前須接受骨質密度測試,若有需要可配合骨質疏鬆藥物。醫管局病人選用新藥首兩年需自費,一個月療程費用約千多元。