新變異基因致甲狀腺間歇癱瘓

【本報訊】甲狀腺間歇性癱瘓(TPP)是甲狀腺機能亢進(甲亢)的併發症之一,可導致突發性肌肉無力和低血鉀,嚴重可使操控呼吸的肌肉麻痹和心律不正常,患者以東方男性較常見,本港約有一成三甲亢男患者患有TPP。香港大學醫學院首次發現,一種新的基因變異,導致南方中國人出現TPP。帶有該變異基因的甲亢患者,出現TPP機會較不帶該基因的患者高三分之一;不帶這變異基因甲亢患者,只有十四分之一機會患TPP,若為甲亢患者進行基因測試,有助預測並減低他們患上TPP的機會。

患者多屬南方中國人

TPP通常發生於夜間或進食高碳水化合物的食物後,患者睡醒時會發現全身無法動彈。港大內科學系名譽臨床教授龔慧慈表示,TPP患者多屬南方中國人,而非北方中國人,顯示TPP與遺傳基因有關。

本港和多國專家早於二○一○年發現KCNJ18基因突變是該病致病原因之一,但在八十三名本港TPP患者中,只有一人因該基因突變致病,相信本港患者可能由其他基因突變致病。

港大醫學院近年再在八百多名患者及非患者的基因中,進行約五十萬個基因變異分型,並將結果反覆測試,最後以八十三名患有甲亢但沒有患TPP的中國南方人作為對照組,將一百廿三名患者的結果重新驗證,發現KCNJ2基因附近的染色體17q24.3上的基因變異與TPP有強烈關係,這個基因變異常出現於TPP男患者中。研究已在《自然基因學》期刊刊載。

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