收經仍出血 卵巢瘤作怪

卵巢硬化性間質瘤非常罕見，患者通常二十至三十歲時出現月經失調、盆腔疼痛或有巨大盆腔腫瘤，但沙田威爾斯親王醫院婦產科及病理科團隊於○九年發現的罕見病例沒有巨大腫瘤或疼痛的明顯症狀。該名五十九歲已停經近八年的婦人，因陰道仍持續出血近一年而求醫。經檢查後僅發現有個零點五厘米大的子宮內膜瘜肉，可是將瘜肉切除後，病人陰道仍出血。

開刀時才發現小瘤

病人再接受超聲波檢查仍未發現卵巢有腫瘤，體內的雌二醇及卵泡刺激素水平卻偏高。為讓病人盡快止血，醫生終決定進行子宮切除術及雙側輸卵管卵巢切除術。手術期間才發現病人的左邊卵巢有一個一點五厘米大的啡色小瘤，化驗後證實患非典型卵巢硬化性間質瘤，病人術後賀爾蒙水平已回復正常。負責診斷的醫生指，若臨床難以找出腫瘤，卻發現女病人持續出血，應選擇切除病人的子宮、輸卵管及卵巢以策安全，該病例已刊登在新一期《香港醫學雜誌》。

私人執業婦產科專科醫生靳嘉仁表示，大部分卵巢腫瘤屬上皮細胞瘤，腫瘤呈水狀，可用化療抑制細胞生長，但卵巢硬化性間質瘤因賀爾蒙分泌影響子宮內膜增生及陰道出血，化療作用不大，需將所有卵巢切除才可減賀爾蒙分泌。他又說，婦女收經後仍陰道出血，有機會患子宮內膜或子宮頸毛病，如纖維瘤或子宮頸癌，需盡早求醫。