滴滴金:國營醫療 英國驕傲

倫敦奧運揭幕,揭幕式介紹英國各項輝煌成就,包括該國的國營醫療。此乃英國在二戰之後建設「福利國家」,為國民提供「由搖籃到墳墓照顧」不可或缺部分。二戰時,英國多處受納粹德國猛烈轟炸,幾成廢墟。獲最後勝利,除了島國有險可守外,與英國人不分彼此、守望相助亦不無關係。

英國人以「群體主義」——人人為我、我為人人精神,渡過難關,並以此延伸至國家重建,成為社會主義意識形態主導的民主國家,符合國情民情。

英國國營醫療,除了部分有收入成年人須付小額藥費外,其他一律免費。經費來自每年國會撥款,因此所獲款項多少,算得上是經執政及在野黨討價還價,足以反映國情的決定。使用國營醫療是人人平等的國民權利,非只照顧貧窮人的慈善施予。由於資源非無限,以輪候分配服務在所難免。

國營醫療不是「大花筒」,英國的全國醫療開支,長期保持在國民總產值百分之十以下,在西歐國家中並非最高,但與美國私營醫療主導體制每年國民總產值百分之十七開支相比,則便宜得多。當然,經濟不景氣,如過去兩年多經濟緊縮,國營醫療亦面對資源削減壓力,病人輪候時間延長,獲昂貴檢查條件更加嚴格。

國民獲得「由搖籃至墳墓」基本保障,擔心生活朝不保夕的不安大減,有更大關心社會事的自由,英國民主體制因而更趨成熟。另一方面,國民更有條件追尋物質以外的理想,因此,英國在流行音樂、文字創作、時尚服飾多方面處世界前列。英國工業衰落,取而代之撐起英國的是各式各樣的創意工業,相信與二戰後的英國社會體制改革關係至大。