上星期講述了氣胸的成因及病徵，今個星期談一下氣胸的治療。醫生診斷病人患有氣胸後，即時的治療是用針筒或胸腔引流管抽走胸腔內的空氣。如氣胸不大及徵狀不多，醫生亦可選擇保守的處理方法，讓氣胸於胸腔內自然吸收。醫生確認氣胸已完全消失及沒有持續漏氣的迹象後，病人即可出院。
氣胸是會復發的。第一次出現原發性氣胸後，大約三成病人會出現復發，而且往後再出現復發的機會率亦較高。如果病人擔心復發，或者是曾經出現復發或情況嚴重至危及性命，又或是任職經常受氣壓變化影響的工作如飛機師及潛水員等，醫生會建議他們進行進一步的終極治療。
由於氣胸的出現與復發是不能預防，即使避免進行劇烈運動亦無幫助，只有透過胸膜粘連這個終極治療，才可減低氣胸的出現。胸膜粘連是用微創手術進行。病人全身麻醉後，醫生會透過三個小傷口切除肺上的小氣泡，然後摩擦胸腔壁內的胸膜，令手術後肺部與胸腔壁粘連，沒有空間讓空氣流入形成氣胸。手術後，氣胸復發的機會將大大減低。近年，瑪麗醫院已成功引用最先進的針孔式手術進行胸膜粘連。針孔式手術的創口只有3mm，可減少術後痛楚及提高康復速度。除了外科手術，胸膜粘連亦可用局部麻醉胸膜鏡或透過胸腔引流管注入藥水的方式進行，但因成功率比一般手術低，所以多由接受不到手術的病人採用。
由於氣胸或可致命，所以年輕人如突然感到胸痛及氣喘，應盡快求診。接受即時治療後，亦應向醫生詢問是否適合做胸膜粘連以防止後患。
香港大學李嘉誠醫學院外科學系名譽臨床助理教授 司徒達麟醫生