醫健：自閉女咬斷拍吞落肚

該宗罕見事件發生於數個月前，卅多歲自閉女病者，同時患有輕度智障，她約於兩至三歲出現自閉症病徵，性格固執不喜與人溝通，過去有搣傷及拍打自己的自殘徵兆。她早前住院期間，疑因被人拍打而「發忟憎」，竟將右手食指頭一截咬斷；在醫護人員追問下，她表示已將指頭吞下，令醫生無法進行接駁。郭偉明指，感覺反應指對冷、熱、痛出現過高或過低反應，以及聲音、光線、嗅覺或質感出現異常興趣，例如對痛楚毫無感覺、聽到某些頻率會尖叫、對閃光、藍光有癖好、喜歡嗅他人頭部，更有個案為觸摸陌生人的褲子物料，衝出馬路追趕。有份參與更新工作的世衞委任國際診斷指引改革小組成員的郭指，美國及世衞亦會將自閉症改稱為自閉症障礙系列，歸納包括典型及非典型自閉症、亞氏保加症及兒童崩解症。

百分之五自我傷害

目前美國疾病控制及預防中心估計，自閉症的發病率為每一百五十名小孩就有一人，男女比例為四比一；英國方面則是每一萬名小孩就有六十名有自閉症。本港患者最少有七千人。

郭偉明指，英國曾有研究指約百分之五的自閉症病者會有自我傷害行為，同時屬低智商、視覺聽力障礙、過度活躍及溝通困難者為高危因素，較常見行為有撞頭、咬手，拍打、搣、抓及擦損皮膚；插眼鼻甚至肛門，還有拔頭髮及指甲等，患者或由於內心不快、為吸引注意、因太熱或太冷感不適，女性則與經期不適有關，可以藥物「阿立哌唑」及「納曲酮」治療；前者有助穩定情緒，降低衝動，後者則可降低過高的痛楚感覺觸發點，可及早知痛，避免自殘。

兒童崩解症是指患者在幼童期時發展正常，及後逐漸出現顯著的發展及行為退化，同時出現各類自閉症相關行為病徵。亞氏保加症是指患者有典型自閉症病徵，包括溝通困難及社交困難等，但患者較少出現語言問題。