內視鏡割早期胃癌 兩小時搞掂復原快

【本報訊】胃癌是本港第四位致命癌症,初期病徵不明顯,不少患者惡化至中晚期始發現。有腸胃肝臟專科醫生表示,胃癌癌前病變期由數個月至十年,及早發現病變,可利用內視鏡及手術電刀切除,毋須剖腹開刀,過程需約兩小時,復原速度較一般微創手術快。他建議逾五十歲者每年進行一次胃內視鏡檢查,並多進食含豐富維他命C食物,減低患胃癌風險。

腸胃肝臟專科醫生胡興正表示,癌前病變期胃部出現「細胞腸上皮化生」,胃組織變成類似小腸病理結構。組織再進一步惡化,便會形成腸上皮內瘤變,逐步發展成胃癌。有國際研究發現一成病人確診「細胞腸上皮化生」,十年後惡化成胃癌。胃癌初期病徵與腸胃不適無異,如消化不良、飽脹不適及上腹部隱痛等,患者難以察覺,因此約七成病人求醫時病情已惡化至第三、四期,存活率大減。

少吃高鹽或醃製食物

胡興正認為掌握癌前病變時期,清除嚴重的瘤變及胃癌組織,能有效阻止癌症發展。他稱,以內視鏡黏膜下剝離術即內視鏡加手術電刀,可把黏膜表層癌變組織完全切除。

目前有三種不同顯影技術協助內視鏡檢查,包括色素內視鏡、窄波成像功能及螢光顯影術。前兩者分別利用色素及帶顏色光線,令胃部輪廓及血管變得明顯。後者則以特別光線照射胃黏膜,令正常組織釋放出綠色螢光,病變組織不會發光,更有效進行檢查。長期吸煙及感染幽門螺旋菌分別增加瘤變發展成胃癌的風險,胡呼籲市民少食高鹽或醃製食物,多進食含維他命C食物。

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