高濃血小板血漿治網球肘

【本報訊】別以為做「擔擔抬抬」粗重工作才增加患網球肘風險,有骨科專科醫生指出,曾有「貪靚」男士為減磅進行「地獄式游泳訓練」,結果雙手因狂划水導致網球肘求醫。患者可接受物理治療或注射類固醇控制病情,但用藥後有九成機會復發。本港近年引進「高球好手」老虎活士也曾採用的高濃度血小板血漿治療,注射患者自己的血小板刺激體內修補反應,本港十二名病人治療後病情好轉。

經常洗碗洗碟或搬重物,手腕反覆用力做出旋前、旋後動作,令前臂近手(月爭)位置的肌腱撕裂,便會引發網球肘。香港港安醫院骨科專科醫生莫華康說,三十五至五十歲、從事清潔業、包裝業的「打工仔」或劇烈運動者均為高危患者。他說有一名卅二歲男病人為減肥,地獄式游泳:「孭住個降落傘咁重嘅重物,雙手戴鴨蹼手套。」持續負重游泳兩周後「出事」,男病人其中一隻手患網球肘,痛得不能做運動。莫醫生說病情若持續惡化,患者可能嚴重至扭毛巾洗臉、拿水杯等動作都沒法應付。

六周消腫零復發

除了物理治療外,醫生會為病人沿患處注射多針類固醇。但莫華康指出,類固醇藥效僅維持二至六周,還有機會造成皮膚萎縮等副作用。本港年多前從美國引入高濃度血小板血漿療法,抽取患者血漿,用分子分離器處理後成為血漿增生劑,每周將適當分量注射到患者受傷或退化的肌腱與骨頭,從而刺激體內產生炎症和修補反應,加快肌腱愈合。莫華康引述外國研究指,患者注射四至六周便會產生修補反應,九成三人痛楚明顯減少,復發機會更少於一成。本港至今有十二名病人用此療法,平均六周後消腫,暫時「零復發」。

類固醇治療與高濃度血小板血漿治療費用相若,但莫華康指,曾使用類固醇療法的患者,轉用高濃度血小板血漿治療的效用較低,建議患者治療前先諮詢專科醫生。

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