肺癌是本港最常見癌症，隨着人口老化，確診肺癌患者人數仍有上升。每年死亡個案逾3500宗，新症4300宗，男性在75歲前發病機會大約是每廿人有一人，女性方面每四十人有一人，故預防極為重要。人所共知，吸煙是肺癌的主因，但有其他重要原因仍未知悉，在非吸煙肺癌個案尤以為然。
利用低輻射劑量螺旋電腦掃描為高風險人士作肺癌普查已有相當進展，但廣泛應用於整個社區是否有效益，現在仍具爭議。
我們應針對及早察覺肺癌的潛在益處，衡量所需的成本、引起的不適和其他種種有待解決的問題，特別是處理假陽性的情況。
近十年，手術切除、放射治療技術、化學和標靶藥物已有長足進步，療效得改善，副作用也大大減少。
在某些類別的肺癌患者，發現重要基因改變，例如有EGFR病變和ALK-EML4融合的類別。現已研發一些針對這類癌細胞的藥物，並取得明顯成效。
百多年前，肺癌本來是十分罕見的疾病，故應是可預防的。吸煙仍是已知的肺癌元兇，戒煙及不開始吸煙應是預防肺癌的不二法門。避開二手煙和避免空氣污染、炊煙、石綿、氡、砷、鉻、鎳、焦油及煤煙等環境致癌物。胡蘿蔔素、維他命E及維他命A未能證實對肺癌起保護作用。
我們應努力找出未知的成因，而這些成因極可能與工業化社會導致的環境或生活方式改變有關。另一方面，隨着基因研究和治療技術的演進，我們不久或可找到更佳的及早察覺和治療方法。
伊利沙伯醫院臨床腫瘤科顧問醫生 區兆基醫生