胃酸倒流藥增骨折風險

【本報綜合報道】胃酸倒流令患者火燒心,但治療的抑酸藥物(PPIs)卻會增加患者髖骨骨折的風險,美國研究發現,中年婦女每周服藥數次已可令骨折風險增加三成多,吸煙者的風險更提高至五成。美國食品及藥物管理局去年中亦提出警告,指部分治療胃酸倒流、胃潰瘍、火燒心症狀的PPIs藥物,可增加髖骨、手腕關節和脊椎骨折風險。

長期服藥女煙民高危

抑酸藥物「氫離子幫浦抑制劑」(PPIs)一般用於處方治療胃酸倒流、消化不良及胃潰瘍。美國哈佛醫學院及麻薩諸塞州省醫院訪問涉八萬名更年期婦女,研究長達近廿年,每兩年詢問她們服用這類藥物情況及有否髖關節骨折。結果發現,每周服用至少三至四次抑酸藥物的婦女,患髖關節骨折的風險增加三成半。研究人員相信有關藥物阻礙人體舊骨骼組織分解及更換,亦懷疑可能減低鈣質的吸收。

帶領研究的學者認為,雖然藥物會增加骨折風險,但風險仍然很低,每五百名服用有關藥物的病人中,只有一人有骨折。不過,中年婦女用藥者要特別注意,尤其是吸煙而長期服藥者,她們骨折的風險則高至五成。

另外,根據挪威一項涉及三萬人的研究,過去十年,肥胖人士患胃酸倒流上升五成,而肥胖、進食較多肥膩食物、飲酒及吸煙,都與胃酸倒流有關,因而增加患食道癌的機會。中年人士胃酸倒流的徵狀較嚴重,往往要持續數個月服用抑酸藥物。今次哈佛醫學院的研究雖提及中年女服藥者的骨折風險,但曾有研究指男性服藥者亦有同樣風險。

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