吸盤輔助 1/860機會腦出血

【本報訊】有資深婦產科醫生指出,真空吸盤屬常用輔助分娩方法,約有千分之一機會引致嬰兒腦出血。剖腹及順產均有風險,若胎兒頭部已到達產婦盆骨較低位置,產婦子宮頸已全開,若臨時改為剖腹,風險可能更大,嬰兒可能窒息,亦有機會令產婦子宮撕裂導致流血不止,最壞情況需切除子宮。

威院表示,葉太分娩期間第一產程進展正常,進入第二產程後,嘗試逾一小時仍未能自行分娩。醫生評估葉太的子宮頸已全開,嬰兒頭部處於較低位置,緊急剖腹的風險較大,故選擇以真空吸盤助產。

緊急剖腹風險大

廣華醫院婦產科主管梁永昌指,公立醫院分娩孕婦,六至七成自然分娩,兩至三成剖腹,餘下百分之五至一成屬子宮頸擴張度足夠,但母親嘗試長時間後仍未能分娩,需以產鉗或吸盤等工具助產。據文獻記載,吸盤引致嬰兒腦出血風險為每八百六十宗有一宗。產婦作動期間開刀,甚至自然分娩,嬰兒也有腦出血風險,分別為九百分之一及一千九百分之一。

私人執業婦產科專科醫生靳嘉仁表示,按一般標準,如嬰兒體重少於四公斤,醫生於十五分鐘內可試用吸盤助產三次。他強調,在分娩期間,若嬰兒頭部已達盆骨較低位置、母親子宮完全擴張,臨時改為緊急剖腹會令母嬰風險大增,「由產房送上手術室要十多分鐘,BB可能會窒息。」他指出,若放置吸盤位置欠佳,例如對正嬰兒「腦囟」,有可能令顱內壓上升;若嬰兒本身有凝血問題或腦血管瘤,亦增加吸盤引致腦出血機會。

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