新針劑增用藥依從性

【本報訊】港人精神壓力大,估計有逾二十萬人有精神問題,當中三分一人患上較常見的精神分裂症。有精神科醫生指,由於病者服食傳統精神科藥物易引致肌肉失調,不少人自行停藥,反而會增加復發風險,新一代包括針劑藥物的副作用較小,服藥或注射頻率減少,患者服用藥物的依從性也提高。

精神分裂症患者常有妄想、幻覺,甚至表現冷漠,對日常活動失去興趣,常見發病年齡為十六至卅多歲,主要病因是腦部化學傳遞物多巴胺過分活躍,令神經細胞之間訊息混亂;六成人源於遺傳或腦部發育時出毛病,四成來自環境壓力、濫藥酗酒等。

舊藥副作用大 停藥更危險

精神科專科醫生丁錫全指,病者如把握首次病發後半年至九個月求診,八成可康復,但該病復發率亦高達七成,原因包括患者認為藥物副作用大,自行減少用藥或停藥,反增加復發風險。他指病者若按時服用傳統藥物如「氯丙素」,復發率可減至五成;服用新一代藥物的復發風險更低,去年推出的針劑「棕櫚酸帕潘立酮」為例,由以往每兩星期改為四星期一針,注射位置亦由屁股改為手臂,令病人服藥依從性提高。

浸會大學社會工作學系副教授趙雨龍,去年訪問二百位患者及家屬和七十位參與精神病講座者,四成八有停藥的經驗,兩成六人及六成七人曾要求轉用新一代口服及針劑藥物被拒,呼籲港府加強教育及審視目前的精神科藥物治療方案。

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