【本報訊】老年癡呆症患者需長期服抑制劑延遲病況惡化,但部分患者服用高劑量口服藥後會出現惡心等副作用。香港中文大學醫學院全球首次發現,四成患者使用高劑量抑制劑藥貼後可改善認知能力,僅百分之三人出現惡心。負責研究的學者指,目前有五成三患者接受不到高劑量口服抑制劑的副作用,是次研究可協助部分患者使用高劑量藥,更有效控制病情。
本港有逾四萬名港人患老年癡呆症,有國際研究更預料,二○五○年老年癡呆症患者會增至約廿四萬人。中大內科及藥物治療學系腦神經科執行主管莫仲棠指,患者需服用乙醯膽鹼酯酶抑制劑減輕病徵,愈高劑量療效愈好。但醫管局九龍東聯網曾有研究指,三成八患者一直僅接受低劑量治療,更有一成半人接受高劑量治療後失敗,主因出現副作用。
病人可選擇口服或藥貼式抑制劑作治療,中大於○九年十二月至去年六月聯同伊利沙伯醫院,找來三十二名未能承受口服藥物而產生副作用的輕度或中度患者進行研究,以了解病人對藥貼抑制劑的反應。結果發現,九成一患者能承受高劑量的藥貼,僅百分之六人出現痕癢放棄;患者接受藥貼治療廿六周後,簡單記憶能力較十二周時提升百分之十六。
莫仲棠又指,目前沙田威爾斯醫院有一成半病人使用藥貼,他認為藥貼較方便患者使用,每天貼在手臂或背肌位置便可,但貼太多上身會導致藥物中毒死亡,皮膚敏感者也不宜使用。伊利沙伯醫院內科部副顧問醫生譚鉅富指,病人申請醫管局藥物資助後,藥貼與口服藥的價錢相差不遠,每十六周藥需付十元。
江先生的五十多歲妻子,於七至八年前發現患老年癡呆症,曾服口服抑制劑但出現副作用,轉用藥貼後情況好轉,記憶測試評估分數亦有增加。