忽視耳廓血腫變椰菜花耳

【本報訊】「拳腳無眼」,遇衝擊性或身體碰撞,有機會導致耳廓受傷及血腫,運動員或紀律部隊是高危者。患處會腫起呈瘀血色,長期忽視更有機會令軟骨組織纖維化,致耳廓萎縮成「椰菜花耳」。有耳鼻喉專科醫生指,半數求診者對受傷毫無印象,甚至誤以為生耳瘡亂塗藥膏,建議患者及早接受清除血腫手術,術後復發機會甚微。

又稱外耳的耳廓由皮膚及軟骨組成,軟骨表面被軟骨膜覆蓋,有分辨聲音來源及方向的作用。耳鼻喉科專科醫生林建業指,耳廓軟骨膜內的微絲血管會將血液及養分供應到軟骨組織。運動期間受猛烈碰撞、用力搓揉或拉扯耳朵都會弄傷耳廓,令微絲血管爆裂。軟骨及軟骨膜之間會形成血腫,無法自行消散。如有傷口可致發炎、化膿、腫痛等,變成耳廓血腫。以他的診症經驗為例,多年已累積十至廿宗個案,情況普遍。

影響辨別聲音能力

耳廓血腫不會引起痛楚,若長期忽視軟骨組織會慢慢壞死,軟骨膜同時因纖維化不斷增厚,令耳廓不斷變形:「成隻耳仔揸埋一舊。」雖不致失聰,但會稍微影響辨別聲音方向的能力,需戴眼鏡者也無法承托眼鏡臂。

「幾時醒起自己畀人撞過?」是患者最大疑問。林建業指,有患者誤以為生耳瘡,用暗瘡膏、抗生素塗患處也不果,平均持續腫起二至三周才求診,更有任職紀律部隊的患者六周後才求診。

耳廓血腫需及早進行清除手術,只需局部麻醉,將纖維化的軟骨膜切除,縫合後將棉卷置於患處防細菌感染,再以針線固定,手術只需一小時,翌日可出院,期間需服用抗生素防感染及停止劇烈運動,棉卷於七至十四天內可拆除,愈後只有輕微疤痕。

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