乙肝停藥時機還看「表面抗原」

乙型肝炎病毒可透過母體或血液傳染，本港約百分之九成年人成為慢性乙肝帶病毒者，大部分人沒有明顯病徵，但當中四分之一可能惡化為肝硬化及肝癌。中大醫學院內科及藥物治療學系副教授黃煒燊昨指，患者可服抗病毒藥物抑制病毒複製，但大部分患者停藥後，乙肝病毒會再度活躍。為免停藥後再病發，患者惟有「食藥食成世」。不少患者覺得服藥太麻煩，若間歇停藥更有機會增加病毒抗藥性。

表面抗原低 停藥無復發

中大肝臟護理中心主任陳力元表示，至今醫學界已證實，乙肝病毒製造出來的蛋白質「乙肝表面抗原」，是確診乙肝的指標，中大醫學院進一步研究乙肝表面抗原的數量高低與停藥時間的關係。該院花了十一年時間研究發現，若乙肝帶病毒者的乙肝表面抗原度數一百或以下，反映病人的免疫系統對病毒控制較好。

市民可定期進行乙肝血液測試。（資料圖片）

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研究人員再花了七、八年時間，追蹤五十三名患者的情況，發現停藥前乙肝表面抗原低於一百度的病人，七成八停藥一年後並無復發；停藥前高於一百度的病人，九成半在停藥一年內乙肝復發。陳力元認為，研究結果有助預測病人的停藥時間：「如果未低過一百度，病人唔應該停藥；低於一百度，（停藥後）極少數會反彈。」他又推算，若病人停藥，兩至三年內可節省五分之一藥費。

放大圖片	帶有乙型肝炎病毒的母親可將病毒傳給嬰兒。	男士與人共用鬚刨也有機會透過血液接觸感染乙型肝炎。

他建議慢性乙肝帶病毒者，每半年至一年進行乙肝表面抗原的血液測試，市民可透過公、私營醫療機構將血液樣本轉介到中大肝臟護理中心化驗，約兩周內可知測試結果。但此血液測試並非資助項目，病人需自費三百五十元。