罕見胰臟癌難發現存活率低
【本報訊】奪去蘋果公司創辦人喬布斯性命的胰臟神經內分泌腫瘤（PNET）是一種罕見的胰臟癌，佔本港每年四百多宗胰臟癌中的百分之一至二，每年約八至十宗新症，該類腫瘤雖不及胰臟腺癌這種常見的癌症兇猛，而且可透過換肝手術、放射治療或標靶治療等方法延長壽命，但該病初期病徵不明顯，又與其他疾病混淆，患者確診時或已擴散，很可能已到末期階段，五年存活率只有兩成。
外科專科醫生盧寵猷指出，PNET會令胰臟產生不正常賀爾蒙分泌，例如胰島素過高引致血糖過低，患者出現頭暈、肚餓、出冷汗或手震等；亦也可分泌過多血清素，可導致嚴重腹瀉，甚至影響心肺功能，引致氣促。
換肝或有效延壽命
該種腫瘤最特別的特點，是約三分之二患者未能及早確診，盧寵猷指病者病發時癌細胞已擴散至肝臟，需要接受肝臟移植、肝動脈血管栓塞、以熱能將腫瘤「燒熟」的熱凝法、標靶藥物「依維莫司」，以及近年歐洲研究的「賀爾蒙輸送放射治療」，注射帶放射物質的賀爾蒙將癌細胞殺死等療法，減慢腫瘤生長去延續病者生命。
盧寵猷估計，喬布斯曾到歐洲一段時間，可能在當地接受「賀爾蒙輸送放射治療」，但治療失敗，後來在美國換肝。一般情況下，PNET只是轉移到肝臟，換肝是一個有效的治療方法，但腫瘤若擴散到其他器官或換肝後接受抗排斥治療，抵抗力減弱，令隱藏癌細胞生長，最終也可奪命。