公院冷卻水塔惡菌溫床

可致命的退伍軍人桿菌入侵多間公立醫院。醫管局昨首次披露,五間設淡水冷卻水塔的醫院,○八年至今八次驗出退伍軍人桿菌,但強調未達危險級別。該局成立專家小組制訂防控策略,包括加強通報水塔化驗結果及抽取病人飲用水樣本化驗,亦考慮於醫院引入「熱水長流」消毒喉管。

醫管局總感染控制主任曾艾壯昨表示,退伍軍人桿菌須在溫暖的淡水環境滋長,空調製冷系統的淡水水塔正符合條件。九間公院採用淡水冷卻水塔,按機電工程署實務守則,每月檢測水樣本總含菌量,及每三個月檢測退伍軍人桿菌含量。○八年至今,仁濟、伊利沙伯、屯門、聯合及瑪嘉烈共五間醫院,先後八次被驗出水塔含退伍軍人桿菌,去年多達四間醫院「中招」。含菌量未達每毫升水超過一千粒菌的最高警戒級別,但達到須「重新審定水處理程序」的次級警戒級別,即每毫升水有十至一千粒菌。曾艾壯強調,八次驗出的退伍軍人桿菌數量不多,每毫升水最多約三、四百粒菌,已即時消毒,事後再抽驗證實水質回復正常。

醫管局已成立由曾艾壯領導的防控專責小組,當中包括衞生防護中心及機電署專家,小組同意機電署一旦驗出醫院水塔含菌,必須即時通報醫管局。醫管局亦會抽取住院病人的飲用水樣本化驗,曾艾壯解釋,病人如喝下含菌的水,殘留口腔中的水氣或經氣管進入肺部,故須納入監察範圍。

快速孳生 促加強通報

此外,用鹹水製冷系統的瑪麗醫院,早前驗出供水系統染菌,疑與一名住院年老女病人染菌死亡有關。之後,院方曾於晚上長開熱水喉,以熱水消毒熱水喉管,稍後會以化學劑消毒冷水喉。當局正研究是否在其他公院引入此消毒方法,但須考慮對病房運作構成不便。

港大感染及傳染病中心總監何栢良指,當局從無公布醫院冷卻水塔驗出退伍軍人桿菌,做法欠理想。即使驗出菌量不多,但該菌可快速孳生,短短數天內水塔含菌量或已達危險水平,當局應加強通報。

社區水塔方面,機電署指出,本年度起,增至每年抽驗約八百個大廈冷卻塔,截至八月抽取二百八十一個樣本,其中二百六十一個已完成化驗,十一個樣本的退伍軍人桿菌含量超標,以大埔工業邨大順街的水塔樣本最嚴重,超標約七倍。所有個案已完成消毒,其中七宗再化驗後沒測出含菌。

近年退伍軍人症個案

年份 個案

2011年* 9宗

2010年 20宗

2009年 37宗

2008年 13宗

2007年 11宗

2006年 11宗

*截至8月

資料來源:衞生防護中心

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