併發猩紅熱水痘女嬰休克

可引致兒童猩紅熱的變種甲類鏈球菌今年肆虐本港,沉寂兩月又發作。一名患水痘的十五個月大女嬰疑未及時獲醫生處方抗生素服用,併發猩紅熱,更陷入休克徵狀,正留醫瑪嘉烈醫院深切治療部,情況嚴重。一名六十三歲老婦亦遭甲類鏈球菌侵襲,同樣出現休克,在瑪嘉烈醫院深切治療部留醫,接受抗生素治療,情況危殆。

本港再有幼童疑因先後遭水痘及猩紅熱侵襲,以致未能及時察覺猩紅熱病徵。因水痘由病毒引起,一般毋須處方抗生素,或因此錯失及時適當治療猩紅熱的機會。今年六月,一名五歲男童出現水痘徵狀求醫,豈料病情惡化入院後卻發現感染猩紅熱,最終不治死亡。

未及時處方抗生素

感染猩紅熱的十五個月大女嬰本月廿二日起出現發燒、水痘和沙紙樣紅疹。衞生防護中心昨指,女童出水痘後,曾向私家醫生求診,因當時只有發燒和水痘徵狀,故未獲處方抗生素。女童猩紅熱的徵狀陸續出現,前日送往瑪嘉烈醫院。她入院後心跳加速,昨轉送兒童深切治療部治療,醫院臨床診斷她為猩紅熱併發休克徵狀,抽取咽喉及血液樣本化驗,正等候化驗結果確定是否甲類鏈球菌。她最近沒有外遊,家人也沒有病徵。

另外,感染甲類鏈球菌的六十三歲老婦本月廿七日因發燒、發冷、頭暈、腹痛、嘔吐及肚瀉等徵狀,入住瑪嘉烈醫院翌日出現休克,轉往深切治療部治療,期間獲處方抗生素,血液樣本驗出甲類鏈球菌。她近期沒有外遊,家人沒有病徵。

病徵可數小時轉變

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良表示,家長帶女嬰向私家醫生求診時,可能未出現發炎或其他猩紅熱徵狀,醫生難處方抗生素。年幼兒童沒有抗體,加上猩紅熱臨床病徵可快速轉變,若不幸感染可釋出毒素的細菌,受毒素攻擊,可令原本精靈蹦蹦跳的兒童數小時內暈倒入院。除甲類鏈球菌外,其他細菌也可對兒童造成同樣嚴重傷害,要待化驗確定。

他表示,甲類鏈球菌感染全年都會發生,成年人中招也可引致嚴重併發症,故一旦傷口感染或喉嚨痛,不可掉以輕心,應盡快求醫。

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