香港人近年愈趨遲婚,令年紀較大的女士自然懷孕機會率降低。不少夫婦都借助人工受孕的幫助,希望能夠一嘗為人父母的感覺。
在自然的懷孕,男士的精子在女性的輸卵管與卵子結合,發展成胚胎並在子宮內膜着床,吸取母體養分,成為胎兒。但人工受孕的精子與卵子結合過程則在體外,所以又名體外受精。受精方法有兩種,均需先抽取卵子和收集精液樣本。
第一種方法是常規受精,實驗室技術員會讓約一萬條經過處理的精子在培養碟內自然游向卵子,讓卵子受精。而另一種方法是「細胞漿內精子注入法」,適合男士精子質素較差的夫婦。
實驗室技術員於顯微鏡下以微細的針將一條經篩選、外觀形態正常的精子注入卵子,讓卵子受精。受精卵會開始分裂,成為胚胎。一般在取卵兩、三天後便可把胚胎移植回到子宮中。
在香港,移植到母體的胚胎數目是受到《實務守則指引》的限制,一般不應放多於三個胚胎。但在瑪麗醫院,每次最多只會為女士移植兩個胚胎。如果女士35歲以下、第一次接受人工受孕、子宮內膜厚度正常及最少有兩個優質的胚胎,醫生會建議只移植一個,避免出現多胎的情況。懷有多胎的婦女除有較大機會出現妊娠糖尿及高血壓外,胎兒早產、流產的機會亦較大。但其實,無論於一次過程中放一個或兩個胚胎,婦女累積的懷孕機會率相差不大。
香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系臨床副教授 吳鴻裕醫生