脂肪肝患者 腸癌風險高
【本報訊】每四名港人便有一人有脂肪肝，長遠可變成肝硬化甚至肝癌。中文大學醫學院的研究發現，脂肪肝病人患良性大腸息肉的風險較正常人增加六成，患嚴重息肉的風險更高兩倍，平均五至十年便會變成腸癌。中大指脂肪肝患者的腸息肉集中在大腸右側，乙狀結腸鏡檢查無法發現，建議他們四十歲起接受全面大腸鏡檢查。
中大內科及藥物治療學系由○八年至去年，邀請近二百名脂肪肝患者及一百八十多名健康人士進行對照研究，年齡介乎四十至七十歲。結果發現，脂肪肝患者出現腸臟良性息肉及嚴重息肉的比率，分別為三成半及一成九，較健康人士風險分別高六成及兩倍多。脂肪性肝炎患者患息肉的風險，更比單純肝臟脂肪化者高一倍。
該學系副教授黃煒燊指，良性息肉轉化成嚴重息肉，意味已有早期變異細胞，平均五至十年後會變成大腸癌，脂肪肝患者最終或受肝癌及大腸癌夾擊。他解釋，肥胖和糖尿致癌風險因素，而脂肪肝可引起全身性炎症反應，增加各類癌症風險，他們亦較易出現賀爾蒙失衡，令腸臟組織等細胞更易增生及病變。
倡40歲起接受檢查
中大肝臟護理中心主任陳力元指，逾半數脂肪肝患者的大腸息肉在大腸右側，一般人多在大腸左側，因乙狀結腸鏡只可檢查大腸左側，故建議患者應在四十歲起接受大腸鏡檢查。六十三歲李女士在十七年前確診脂肪肝及糖尿病，○八年參加中大的研究，接受大腸鏡檢查後赫然發現大腸內滿布十粒息肉，更有一個拳頭大小的腫瘤，獲診斷為早期腸癌，幸及時接受手術，現時定期覆診，已再沒發現息肉。