繁忙都市人勿忽視胃痛問題,隨時因感染幽門螺旋菌所致,嚴重可併發胃癌。香港大學內科部臨床助理教授孔繁毅指出,本港約四成人是幽門螺旋菌帶菌者,半數人沒任何明顯病徵,近年該菌更始現抗藥性,「人傳人」家屬交叉感染的病例亦佔兩至三成。孔建議,即使與家人進食也應盡量使用公筷,若發現持續三個月以上胃部不適應盡早找腸胃專科醫生接受檢查。
孔繁毅指,亞洲地區以日本的帶菌者最多,當地人因常吃未經煮熟的食物,故有八成人屬帶菌者,本港則有四成帶菌者,本地感染主要透過糞口傳播、由唾液人傳人或飲用受污染的水等,小孩至長者也有機會「中招」,他見過最年幼帶菌者為十三歲。
他又指,該菌最常隱藏在胃下端的黏膜內生存,並刺激胃酸分泌,故半數帶菌者都會出現胃痛、胃脹、排黑色糞便,甚至胃潰瘍等徵狀。但若病人忽視胃炎,還服用阿士匹靈等抗血小板藥物時,便會削薄胃黏膜,使胃潰瘍更嚴重,大量出血:「流一至兩公升血都得!」另有機會蔓延至十二指腸潰瘍,甚至引發胃癌。外國有研究指,幽門螺旋菌帶菌者患胃癌的機會較非帶菌者高四至六倍。
孔繁毅表示,若發現胃痛等較輕微病徵持續三個月以上,可接受呼氣測試,呼氣到測試氣囊內,檢測氣內是否含菌,一至兩天便有化驗結果,嚴重者需照胃鏡即時檢測。但他發現,有二至三成帶菌者的家人接受呼氣測試後確定同時帶菌,故他提醒,家中不用公筷易被傳染。
隨本港環境衞生改善,孔繁毅預料本港幽門螺旋菌帶菌人數將會不斷下降,但此菌近年抗藥性漸增強,目前抗藥比率達百分之五。港大正研究採用其他抗生素的療效,期望能夠解決抗藥性問題。
記者戴碧怡