醫健:勁毒抗藥桿菌腹瀉不止

【本報訊】可致嚴重腹瀉的「難辨梭狀芽胞桿菌」於本港有蔓延趨勢,醫院管理局數據顯示,相關病例由○五年起一直增加,自○九年個案上升近一倍。當局提醒醫護人員,需特別留意病人感染的是否較毒及較難醫治的「027型」,該型號對兩類抗生素呈抗藥性,釋出的兩種毒素亦可較其他型號多十五至廿二倍。

平均要留醫20日

醫管局中央感染控制辦公室於內部通訊指出,由二○○五年一月起,公立醫院錄得的難辨梭狀芽胞桿菌感染個案持續上升,至今年五月已累積有一千七百多宗,患者平均年齡為七十九歲,平均需留醫二十日。○九年開始病例明顯增加,今年首五個月個案已比○五年時飆升近一倍。

醫管局已更新防控指引,特別針對毒性較強的「027型」,一旦有確診個案必須立即隔離,懷疑個案應進行快速測試。若病房出現爆發,應以一比九稀釋漂白水徹底消毒。「027型」具獨特基因,導致該菌釋出的「A毒素」及「B毒素」分別增加十五倍及廿二倍,加上對兩種抗生素呈抗藥性,有機會加重病情,引發嚴重腹瀉、增加手術機會及復發率等。另外,當局上星期分離到的甲型流感樣本輕微上升,預計本港未來數周將踏入夏季流感高峰期。

港大感染及傳染病中心總監何栢良指,本港流行的難辨梭狀芽胞桿菌以「002型」為主,包括上月九龍醫院的兩宗爆發個案均屬此型號。但他強調即使是「027型」以外的型號,也較難殺滅,以漂白水拭抹可能令該菌的孢子四散,建議從外國引入噴霧式雙氧水消毒器。

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