港府力銷自願醫保計劃,預留五百億基金為計劃「包底」,吸引市民投保,但食物及衞生局局長周一嶽推介方案時力陳計劃好處,始終未能交代收費細節,被譏為「天仙局」。「東方報業民意調查」顯示,大部分受訪者坦言對自願醫保計劃不感興趣,擔心保費不斷上升,以及行政費過高而步強積金後塵。受訪者稱,港府要減輕公共醫療系統負擔而推出自願醫保是本末倒置,又斥周一嶽扭曲民意,推銷政策避重就輕。
港府為了卸下公共醫療開支的沉重包袱,三年前提出醫療融資計劃,最初建議推行強制醫療保險計劃,但遭強烈反對,當局最後改為自願醫保計劃,港府近日公布醫療改革第二階段諮詢報告,並提出自願醫保計劃擬於二○一五年推行,保障範圍包括住院治療、專科門診及癌病的化療等,會制訂套餐式收費及一筆性賠償限額,其特點是所有人士均受保,但不傾向為保險公司盈利或行政費設上限。保費會按年齡分級,如年輕人在指定時間內投保將獲七折優惠,但本身已有投保並獲賠償的未必會有折扣優惠。長期病患的高風險人士則要加附加費,保費連附加費會是一般人的三倍。在投保前已有病症人士會有一年等候期,之後才逐年增加賠償。港府將預留五百億元成立醫保基金,為計劃「包底」,預計可用二十年。
「東方報業民意調查」於上星期四至六以街頭問卷及電話形式,成功訪問二百七十三名十八歲或以上市民,結果顯示,對於自願醫保未設保費及行政費上限,四成三受訪者最擔心保險公司會濫收保費,以及保費隨醫療通脹上升;三成三擔心步強積金後塵,行政費過高;一成五指說服力及吸引力會大減。
長期病人及長者均受保是自願醫保的特色,但保費倍增及不設上限,三成八受訪者指變相淘汰老弱,最有需要者未受惠;兩成六斥港府醫療政策未顧及基層;兩成四指容易斷保,供款付諸流水。
港府亦會預留五百億元基金為計劃「包底」,四成五受訪者認為,港府將錢投放公共醫療系統更實際;三成三質疑港府明益私人公司,官商勾結;一成三預料,當基金用完,計劃吸引力大減。
港府推銷自願醫保時指,有六成三市民支持計劃,但有顧問公司於今年一至五月進行調查,顯示僅三成一人認為醫保的保障範圍吸引;社區組織協會去年調查更發現,七成長期病人不支持計劃,對於港府調查與坊間調查大相逕庭,三成三受訪者質疑港府為達目的扭曲民意;三成一坦言港府不可信;一成八則擔心魔鬼在細節中,市民未搞清楚。
根據本報調查顯示,大部分受訪者指不會參加自願醫保計劃,三成四指吸引力不大,市場有更好選擇;兩成六指滿意現有保險;兩成三則擔心不能負擔保費。
對於港府為減輕公共醫療負擔而推行自願醫保,四成八受訪者認為,減輕公共醫療負擔應從資源錯配問題着手;兩成七狠批做法本末倒置,只想推卸責任;一成四認為,私院擴大服務,只會加劇公院「挖角潮」。
周一嶽推銷醫保只唱好計劃,又無交代收費細節,三成九受訪者不滿其推銷手法欠透明;兩成九批評他推銷政策避重就輕;兩成二更形容似天仙局、寶藥黨。
綜觀整體情況,大部分受訪者批評港府為減輕公共醫療負擔而推行自願醫保,是推卸責任,認為當局應從檢討公共醫療系統資源錯配問題着手,港府預留五百億元資助市民買保險,倒不如將錢用於公營醫療體系,更能解決問題。