嗜煙酗酒舌癌高危族

口腔潰瘍持續無改善,隨時患上令人「有口難言」的舌癌。有腫瘤科專科醫生指,不少患者忽視口腔潰瘍的嚴重性,確診時病情已達三至四期舌癌,嚴重者甚至要切除整個舌頭,令說話、吞嚥亦困難重重。近年有患者以標靶藥配合電療治舌癌,外國研究顯示,使用該治療的病者五年內存活率較傳統治療增加百分之九;有第三期患者配合標靶藥治療後,毋須切除任何舌頭部分,兩個月後已治愈。

舌癌是頭頸癌的一種,本港每年約有一百七十宗新症,病發年齡平均五十五歲,部分患者更只有三十多歲。嗜吸煙、酗酒人士屬「高危一族」,少數人因感染人類乳頭狀瘤病毒(HPV)而發病。

腫瘤科專科醫生蔡清淟指患者常以為口腔潰瘍或生痱滋屬小事,半數患者確診患舌癌已達三至四期。曾有廿八歲年輕女病人,約十三歲已有吸煙習慣,平均每日吸一包煙,持續口痛求診才確實患第四期舌癌,擴至淋巴位置,需先切除大部分舌頭,再做舌頭補救手術及化療,四至五個月後才康復,但說話能力已轉差。

標靶藥配電療有效

現時七成以上舌癌患者會選擇電療配合化療,但大部分患者多屬長者或「資深煙民」,身體狀況未能承受化療副作用。

本港約六年前引入標靶藥加電療方法,標靶藥可阻截癌細胞傳遞生長訊息,令腫瘤細胞死亡,減少擴散至其他器官。○六年外國亦有研究指,接受該療法的患者平均壽命達四十九個月,較接受傳統療法者多廿個月。

有五十歲女煙民舌頭持續腫痛兩個月,求醫後確診患舌癌,腫瘤達四至五厘米,醫生曾建議她切除三分之二舌頭,但她拒絕接受手術,選用化療加電療,腫瘤縮少兩成後便無大進展。轉用標靶藥後,腫瘤明顯縮少三分之一,配合電療兩個月後治愈。

蔡清淟又說,標靶藥費用雖昂貴,六至七周分量約需五萬元,但醫院管理局有為部分基層病者提供藥物資助,療程漸普及,提醒市民若口腔潰瘍持續三周沒改善,應盡快找專科醫生檢查。

■記者 戴碧怡

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