【本報訊】自然分娩(陰道產)的劇痛被形容為十級痛楚,不少婦女大感恐懼,寧願「引刀成一快」,選擇剖腹分娩。婦產科專科醫生指出,剖腹分娩的出血量可較順產多出近倍,傷口亦較大,發炎及感染風險相應提高,亦較易引發盤腔炎,增加下一胎出現宮外孕的風險。然而,剖腹分娩亦可避免部分順產可能引致的危險,例如胎位不正或多胎妊娠致嬰兒缺氧,及可更精準安排嬰兒出生後治療配套等。
婦產科專科醫生靳嘉仁表示,剖腹分娩主要對孕婦構成的風險,包括麻醉有危險性,造成的傷口亦較順產大,每次順產約流血二百至三百毫升,剖腹流血四百至五百毫升,因此傷口較易發炎及受細菌感染。一般剖腹引致感染的比率約千分之一,緊急剖腹的感染風險更大增五倍。剖腹亦較大機會引發盤腔炎,有機會導致懷下一胎時出現宮外孕情況。
然而,他強調剖腹分娩技術於過去十年大幅改進,涉及麻醉及輸血的風險已大大下降,抗生素的改進亦有助減低細菌感染機會。一般在懷孕卅八周後剖腹生產的嬰兒,健康狀況未必較順產嬰兒為差。
自然分娩的風險則主要集中在嬰兒,若胎位不正或屬多胎妊娠,勉強順產反增加嬰兒缺氧機會,故醫生遇到上述情況,一律建議孕婦剖腹。此外,若嬰兒經陰道出生期間,出現呼吸困難、心跳減慢甚至胎盤剝落等情況,對母嬰構成極大威脅,剖腹可避免這些情況。若產前已預視嬰兒健康有問題,更可預早安排兒科專家在場候命,待出生後即時提供治療。