不少關節炎患者難忍劇痛,未經醫生處方便自行到藥房購買止痛藥,甚至有患者服用六種止痛藥,結果引發小腸出血或胃潰瘍等消化道併發症。有八旬老婦曾「雙料」服止痛藥減關節痛,終因腸道出血在家吐血昏迷,要輸幾磅血保命。威爾斯親王醫院每年約有五百名病人服藥後導致嚴重腸胃併發症要入院,約八成人屬自行購藥。中大學者建議,服藥人士應定期檢查身體,或服新一代止痛藥減併發症。
八十一歲的王婆婆廿年前在街市被人推倒撞傷右腳,自此有關節病,曾到多間醫院求醫也無助減輕痛楚,除服用醫生處方的傳統非類固醇消炎止痛藥外,亦到藥房逕自購買止痛0藥服食,多年來均有腸胃潰瘍及出血等問題。
○三年更因「雙料」服止痛藥,一度因腸胃有五處出血而在家吐血昏迷,輸了幾磅血才能保命,改用另一種止痛藥後,腸胃出血問題已好轉。
中大醫學院內科及藥物治療學系講座教授陳家亮表示,長期服用傳統非類固醇消炎止痛藥會令病者胃部損傷,要配合胃藥使用,但未能保護下消化道系統,因而導致小腸、大腸潰瘍出血、甚至會死亡。
根據威院在○八至○九年,每年處方三百萬粒傳統非類固醇消炎止痛藥,約有五百名病人服藥後導致嚴重的腸胃併發症要入院,屬自行購藥並沒有接受任何處方藥物,推算全港每年有三千五百人因此入院。
他又指,關節炎病者大多要排隊輪候求診,因痛楚難耐,到藥房自行買止痛藥的情況普遍,曾有病例一次過服六種止痛藥,多次潰瘍出血。
中大最新研究集合三十二個國家,共四千四百名痛症病人參與,半數服食屬於COX-2抑制劑的藥物celecoxib,另一半人同時服用一種非類固醇消炎藥及胃藥。結果發現,服食抑制COX-2止痛藥的病人,半年內腸胃出現損害的人數,較服食非類固醇消炎藥及胃藥的病人少約七成半。
陳家亮強調心血管病患者不宜服用該藥,建議病者每三個月進行血紅素水平等貧血測試,可及早發現腸胃出血問題,又建議醫管局採用新藥。