在醫院管理局藥物名冊下,不少昂貴藥物被列入自費項目內,公立醫院病人根本難以負擔。調查發現,三成七受訪公立專科病人並沒依從醫生建議購買自費藥物,九成二因沒錢買藥。藥劑師指出,有病人更將一粒藥丸分兩次「慳住食」,恐難以控制病情。患黃斑病變及前列腺疾病的魏先生因負擔不起自費藥物,以致延誤病情,現已左眼失明。
聖雅各福群會去年八月委託香港城市大學在八間公立醫院訪問三百六十名專科病人,有一百一十二人曾被醫生建議購買自費處方藥物,當中三成七人沒依建議買藥,其中有九成二因沒有經濟能力,其餘認為病情不太嚴重及擔心藥物副作用。
香港醫院藥劑師學會會長蘇曜華表示,部分需購買自費藥物的病人因未能負擔藥費,可能自行把每次服藥分量減半,或隔日才服藥以「慳住食」。但他們未必告知醫生沒依處方分量服藥,以致延誤病情,結果到病情惡化到十分嚴重時才得到醫生處方免費藥物,犧牲了健康。
蘇曜華稱,公立醫院前線醫生工作繁忙,以致未能向病人詳盡解釋藥物功效及副作用,部分病人可能因此不服藥。他認為應增強醫生與病人及家屬溝通,讓病人依醫生建議服藥。
七十一歲的魏先生患黃斑病變,醫生指他必須注射至少六支、共四萬多元的針劑自費藥物才可控制病情,減慢致盲速度。但在船廠任兼職,月入僅三千多元的魏直言︰「負擔唔到,索性放棄唔睇。」及後他的病況轉差,現左眼已經失明。他同時患前列腺疾病,每月需付三百多元購藥,幸在社區藥房的協助下,只需付一半價錢。
六十二歲的甘先生患乙型肝炎,需服至少兩年藥,防止肝酵素上升致肝硬化或肝癌。但該藥為自費藥物,藥費每月達一千五百元,依靠每月三千多元綜援金生活的甘先生根本負擔不起。他曾對醫生表示無法負擔藥費,醫生只回應愛莫能助。甘先生無奈不遵醫生建議服藥,直至得到聖雅各福群會資助兩年共三萬多元藥費,才得以服藥控制病情。
醫管局表示,經濟有困難的病人可通過特設安全網機制申請資助。醫務社工會詳細審查申請人家庭收入、儲蓄、支出、醫療及藥物開支等,並按病人負擔能力,考慮和決定藥費的補助幅度。