03/02/2010

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毒蛇咬婦21瓶血清保命

郊遊遠足萬一被蛇咬傷,必須即時求醫,並用手機拍下毒蛇真面目,以便對症下藥,否則延誤使用解藥,最嚴重可致昏迷死亡。屯門醫院及博愛醫院過去五年共接獲十八宗被眼鏡蛇所傷個案,五名患者因手腳被咬至局部嚴重受傷而需做手術,其中三名更需進行皮膚移植;另外有三人更被毒蛇毒液濺傷眼部險盲。專家警告,夏天及秋天為毒蛇咬人的高峰期,市民遠足時發現蛇蹤,要避免大動作,以免「打草驚蛇」。

屯門醫院及博愛醫院急症室自○四年四月至○九年三月,合共接獲十八宗被眼鏡蛇所傷的求診個案,十五宗咬傷,三宗被毒液濺傷眼部。除了一宗在內地被毒蛇咬傷外,其餘均被本地毒蛇所傷。其中十四宗於八至十一月的夏天及秋天發生;十三宗在日間發生;十宗在戶外被毒蛇所傷。

兩院五年18宗 三宗需植皮

十五宗被蛇咬傷的個案中,十宗被咬下肢,五宗被咬上肢。其中十一人有傷口麻痹,三人雖然只被咬傷手指,但整隻手臂麻痹。有六名病人呈現傷口壞死,其中五人需施手術去除腐肉,三人更由於傷口範圍太大而要植皮。兩名病人被咬後出現溶血反應,其中一人更由於繼發性傷口感染而出現溶血障礙。雖然沒有病人出現嚴重的神經性中毒徵狀,但有兩人出現惡心及嘔吐等腸胃徵狀。

十四名被毒蛇咬傷的病人需要使用解藥,即接受抗蛇毒血清治療,最少需使用兩瓶血清,但一名六十七歲被咬右手拇指的婦人,由於手腕持續腫脹,合共使用了廿一瓶抗蛇毒血清。

專家警告,被蛇咬後半小時內使用抗蛇毒血清治療,可有效縮小受影響的組織範圍,若被咬後廿四小時才用血清,便無法阻止皮膚壞死,效果大打折扣。其中一名被咬傷右腳的五十九歲男人,由於被咬後廿二小時才求診,傷口已壞死,無法用血清,需要做手術去除腐肉。