11/01/2010

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醫健:淺談邊緣型人格障礙

人格又稱個性,指一個人在各種場合下表現出來的相對穩定的心理和行為反應模式。人格障礙指由於人格明顯地偏離正常,以致難於適應正常社會生活的一種精神障礙。邊緣型人格障礙是精神疾病的一種,約佔人口的百分之一至二。此症很常見,並多見於女性,戴安娜王妃亦曾患此病。

邊緣型人格障礙的主要特徵為高度衝動性,情緒和自我形象不穩定,人際關係緊張。患者經常表現為情緒起伏不定,常感到空虛,容易憂鬱、憤怒或衝動。他們對人的看法兩極化,非黑即白,常用威脅及自傷行為操控人際關係,擔心被拋棄,並有反覆的自殺威脅或自殘行為。自殺有時只為引起他人注意,或用來操控別人。行為方面可能出現過度花費、濫交、物質濫用、偷竊、鹵莽駕駛或暴飲暴食,部分患者更會出現幻覺及妄想。邊緣型人格障礙亦可與其他疾病共存,如嚴重的抑鬱性疾病、飲食失調症、酒精或毒品濫用。

或童年心理陰影所致

此症的成因至今仍然未明確,還需要作進一步的研究。過去認為它與精神分裂症沾邊,現今的證據顯示它似乎與嚴重的抑鬱疾病有關連。在一些個案中,有發現腦神經障礙和此症有關。此外,在幼時所遇到的心理發育困難(被忽視,受虐待,或家庭管教方式)也可能造成自我身份和人格方面的問題。另外,基因傾向性也是這一研究領域的重要課題。

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精神科專科醫生廖慧明