08/01/2010

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醫健:新抗生素昂貴副作用多

本港現有三種新抗生素,可對付萬古黴素前期抗藥的超級惡菌,不過,新藥成本極貴,每名病人一日用藥需費一千元,較萬古黴素的數十元昂貴得多,而且三種新藥都有不少副作用,包括令人嘔吐、白血球下降等,暫時難以取代萬古黴素。何栢良建議局方應加強公院的消毒清潔,以免抗藥惡菌日益嚴重。

近年冒升的抗藥惡菌新品種「HKU50」型繁殖速度快,公立醫院由九七至○八年收集的二百多個細菌入血樣本中,「HKU50」型的比例由九七年的一成七,增至○八年的四成三,當中有兩成細菌更已出現前期抗藥,令人關注。由於此菌迅速繁殖,其前期抗藥的細菌細胞壁較厚,令抗生素難以進入,較難根治。

醫管局為加強前線醫生對超級惡菌的防控重視,○八年將醫生曾處理多少名超級惡菌病人,列入量度醫生表現的指標之一,處理愈多有關病人,升職機會愈高。

醫管局做法本末倒置

何批評此做法本末倒置,認為醫院管理層應向英國學習,定期公布每院抗菌數據,以公眾壓力推動管理層做好防控,「多惡菌唔應該向前線問責,應向總監問責。」英國○六年起每三個月公布惡菌數,又聘顧問公司審計醫院惡菌散布,令管理層加緊防感染控制,結果英國○六至去年超級惡菌入血個案減半。

本報記者