05/12/2009

專家憂變種流感專害兒童

本文重點
【本報訊】豬流感以前所未有之勢蔓延全球,流感世界權威韋士伯警告,變種豬流感病毒已在中國(包括香港)及挪威等七個國家出現,專門攻擊十歲以下兒童的肺部,導致嚴重肺炎致死,建議本港在疫苗充足的情況下,考慮將免費注射計劃涵蓋範圍由六歲以下擴展至十歲以下。港大醫學院建議政府更改治療策略,在疫情初期,混合使用特敏福與金剛胺或樂感清,以延遲特敏福出現抗藥性。

國際流感權威、美國聖茱德兒童研究醫院傳染病學系病毒學家韋士伯指出,挪威首先出現兩宗變種豬流感的死亡個案,稱為H222變種,病毒變得更容易深入肺部,導致嚴重肺炎。中國、日本、意大利、法國、美國及烏克蘭相繼出現變種病毒感染個案。雖然變種病毒暫未廣泛人傳人,疫苗及特敏福仍有效,但美國數據顯示兒童感染豬流感的死亡率,比季節性流感高七倍,十歲以下應及早注射疫苗。

美新藥療效良好

對於特敏福及樂感清均無效的兒童深切治療個案,美國現時採用新藥「帕拉米韋」(Peramivir)針劑,將高劑量抗病毒藥物靜脈注射予病人,療效良好,但每次使用前需美國疾控中心核准。韋士伯憂慮高傳播性的豬流感與死亡率達五成的禽流感病毒洗牌,變成高傳播殺傷力超級病毒,呼籲各國不要輕視疫情。

香港大學醫學院公共衞生學院助理教授胡子祺指出,港大研究數據顯示每名豬流感病人可將病毒傳播予一點四至一點五人。港大以數學模型計算疫症爆發速度和死亡人數,分析若要延遲特敏福出現抗藥性,可於疫症初期採用兩個策略,一是混合使用特敏福與金剛胺;或先用樂感清,疫症中至後期才用特敏福。他指,改變治療方案牽涉不同時期受感染病人的治療公平性問題,需要政府考慮。