10/11/2009

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醫健:心跳手震 甲狀腺功能減退

易倦、心跳及手震不一定是「大頸泡」(甲狀腺功能亢進症)徵狀,亦可能是罹患甲狀腺功能減退症(甲減)。本港每百名成人中,有兩至三人患甲減,以女性為主,隨着年齡增長,四十歲以上人士尤其高危。家庭醫生羅頌敏稱,由於甲減徵狀不明顯,容易與其他疾病混淆,如更年期及情緒病徵狀,患者若未能及時診治,嚴重可併發心臟病、甲狀腺腫脹等,呼籲市民不容忽視。

甲減是因體內甲狀腺素分泌不足,以致新陳代謝減慢,引發不同病徵。四十歲或以上人士;本身或家人患一型糖尿病、甲狀腺功能失調症、類風濕關節炎等免疫系統疾病;及曾接受甲亢治療的人士尤其高危。該病常見於女性,男女患者比例為一比五。羅醫生稱,美國甲狀腺協會研究顯示,約百分之二至三人口患甲減症,約百分之十至十五有亞臨床性、即前期甲減,病徵更不明顯。

新陳代謝減慢脂肪增

羅醫生警告,若病情持續及未有即時治理,可嚴重影響患者的新陳代謝及懷孕情況,包括增加患心臟病及心臟衰竭風險、引致排卵障礙及不育。婦女若懷孕時出現甲減,更有機會引致小產或早產。個別患者會惡化至「黏液性水腫」,有呼吸減慢、血壓下降及死亡風險。

甲減亦容易與其他疾病混淆。十年前曾患情緒病、今年四十二歲的姚小姐,早前出現心跳、手震及集中力下降徵狀,並增磅八磅。她以為情緒病復發,求醫後始發現甲狀腺偏大,血液測試指甲狀腺功能下降,因新陳代謝減慢致脂肪積聚,令體重大增。原來其母親也曾有同類問題,姚小姐接受補充劑治療後痊愈。

另一名四十五歲甲減患者黃小姐,十年前曾患甲亢症,早前突然經期不準、易倦,她以為踏入更年期,惟驗血檢查證實她有甲減問題。經治療後,徵狀減退,經期回復正常。

羅醫生建議,市民若出現相關病徵,應立即求醫,現時的甲狀腺素補充劑有助改善病情,並且無副作用。

甲狀腺功能減退症徵狀

易倦、集中力差、記憶力減退,嚴重抑鬱

心跳、手震、便秘、怕冷、皮膚乾燥、體重增加

年輕女性會有經期紊亂或月經量多

手腳浮腫,甚至手腕及手指腫脹

資料來源:家庭醫生羅頌敏