陸醫生：
我母親現年八十多歲，最近因持續頭暈，入住私家醫院。醫生做過磁力共振，驗出腦部有輕度中風，用急性抗凝藥治療，現已穩定。醫生說，她中風的原因是患有心房顫動，容易產生血塊，導致中風。建議長期服用薄血藥，但有出血的風險。請問為甚麼我媽近年有心血管病和中風的危險呢？現在應該怎樣做？應服薄血藥或不服？中風和出血的風險，哪個較大呢？中醫藥防治中風的功效如何？可否介紹醫生？
李太上
親愛的李太：
步入初冬，「秋冬殺手」逐漸浮現出水面，它就是腦血管病，是因腦血管病變引起的腦功能障礙，包括栓塞和血管破裂，引發頭暈、四肢麻痹、言詞不利、口面偏癱、突然昏倒、不省人事及危害生命。
中醫認為，中風的病因為正氣虛衰，痰瘀堆積，導致中風。西醫認為，引發中風的危險因素包括以下各點：
1.不良生活和飲食習慣
煙、酒、高鹽、高脂飲食、肥胖、缺乏運動及精神緊張，可誘發腦血管病。
2.高血壓
高血壓有慢性無聲殺手之稱，可引起血管硬化，傷害腎臟，導致惡性循環，又進一步增加血壓。高血壓為腦血管病最重要的危險因素。
3.糖尿病
糖尿病可引發腎病、血壓高、血管硬化，是腦血管病的危險因素之一。
4.高血脂症
高血脂、肥胖、高血壓為腦血管病發的三劍俠。
5.心臟病
冠心病、風濕性心臟病、心律失常等，常伴有腦血管病。
心房顫動容易在心房內產生血塊，流入腦內，便會造成腦血管栓塞，或導致出血。患有心房顫動者，多需要服用薄血藥，減少血塊的形成，防止腦中風。服用這類薄血藥，有出血的風險，如胃腸出血、皮下出血、關節出血等，所以劑量是為重要，過量增加出血風險，過少則療效不足。傳統抗凝藥要着重戒口，中西藥也不能同服。好處是此藥有特定的解藥，過量時有藥改善。至於新一代的薄血藥，毋須特別戒口，但沒有特效解藥。請向醫生了解清楚哪種藥物適宜。心房顫動患者，服用薄血藥時，不主張服用中藥及健康食品。
陸宏隆醫生會為你解答所有中西醫學問題，歡迎讀者來信查詢任何相關醫學問題。
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