陸醫生：
你好！我是一個愛美人士，從兩年多前已有去美容院注射肉毒素，以改善魚尾紋和川字紋。美容院說是醫生為我注射，所以我一直都很放心。雖然這兩年間，美容院已換了兩個醫生，但注射效果也算是滿意的。
近來從新聞報道得悉有港人在內地注射肉毒素後，產生中毒現象，兩日後又見到報道指有港人在香港美容院打了瘦面針後，又有中毒病徵，所以我好驚！請問打肉毒素有甚麼副作用？怎樣可以避免？以後應該怎樣做才接受肉毒素治療？
王小姐上
親愛的王小姐：
肉毒素美容是現在最常見的醫學美容手段之一，又稱為午飯間美容，或派對美容方法，意指肉毒素美容簡單，快捷有效。
肉毒素是肉毒桿菌毒素的簡稱，作用為阻止神經訊息通往肌肉，麻痹肌肉，減低肌力用於面部，減少肌肉的收縮，撫平面部皺紋，達到較年輕的效果。注射肉毒素至咬肌，減少肌肉運動，可做到肌肉萎縮，達到瘦面及尖面效果。也有醫生注射肉毒素至小腿肌肉，以收細小腿。同樣原理，肉毒素也可以改善肩部肌肉過大，令身形變得較為嬌小。肉毒素還可以治療手汗過多及臭狐等問題。在眼科，醫生會運用肉毒素治療眼部肌肉抽搐，或半面抽搐。另外，腦科醫生亦會通過注射肉毒素，治療偏頭痛病人。
肉毒素的副作用較小，一般是安全的。用於面部去皺的主要副作用為瘀青、進針時刺痛、雙側不均勻、上眼瞼下垂、複視，以及面部表情異常等。另外，瘦面後會有輕微咀嚼無力，瘦小腿時也覺小腿乏力。一般美容用的肉毒素劑量，不會出現全身系統性的徵狀。
當有人接受肉毒素後產生全身乏力、呼吸異常，多是因為注射肉毒素過量所致。如用正廠的肉毒素，是需要同時注射數瓶才會產生這些副作用，所以一般認為這些中毒病例多是因注射非正廠的假藥，引致中毒。如要有較好的保障，請由註冊醫生處理。接受注射前，要理解所注射的肉毒素是甚麼牌子、醫生的名稱及是否真的有醫生資格。
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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