陸醫生：我今年剛剛35歲，去年才生了第一個BB，但不知為甚麼，最近發覺面部兩頰和前額長出黃啡色的斑，成個黃臉婆一樣！皮膚又變得灰暗，紅血絲又多，很怕老公唔再理我！去美容院，美容顧問和治療師都叫我做激光、彩光、打水光槍、超聲刀等等，又話我清潔皮膚做得不好，落妝不清，所以導致色素增生。我好怕老公不理我，但做那些療程需要很多錢，效果也不知道是如何。請你幫幫忙。
心急人上
親愛的心急人：不論男女，過了30歲以後，面部皮膚會因自然老化和光老化，出現很多問題，例如雀斑、太陽斑、黃褐斑、紅血絲、毛細血管擴張、皮膚質地變乾、皮膚色澤變得灰暗等等。黃褐斑多發於孕齡期的女性身上，成因有多種，皮損特點是面部兩頰、前額、上唇等部位出現黃色素的斑，而且多是呈對稱性。由於它最常分布在兩頰及鼻樑位置，狀如蝴蝶，所以又叫蝴蝶斑。
黃褐斑可以就其內含黑色素及血管的成分而分為不同的類型：色素型、血管型、色素佔多型及血管佔優型。不同類型的黃褐斑，治療方法也各異。
黃褐斑的成因有多種，也多是混合產生的。雌激素水平增高是常見病因，妊娠期孕婦兩頰色素增多，形狀如盾如面具，所以又叫妊娠面具或盾。黃褐斑又多見於服用口服避孕藥的婦女，所以雌激素是形成黃褐斑的一個重要因素。
另一個黃褐斑重要成因是紫外線，防曬工夫做得足，黃褐斑通常會較溫和。無論做甚麼清斑、美白療程，防曬永遠是重中之重。
現在有多種治療黃褐斑的方法，但沒有單一有效的方法，一般是多種治療，混合共同治理，方有令人較滿意的療效。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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