忽然矇查查 小心白內障

與年齡老化有關

人的眼睛有一塊晶體，其功能猶如相機鏡頭，讓眼前的影像清晰地聚焦於眼底，當晶體出現老化，晶體蛋白產生化學變化，就會變得渾濁、不透光，阻擋了光線，令影像無法正常聚焦於視網膜，導致視物時不夠清晰。眼科專科醫生余珊指出，白內障可分為先天性及後天性—前者有可能是受母體感染，或與遺傳有關；後者的主要成因與年齡老化有關，大約佔全部個案中的9成，一般發生於50歲以後的人士身上。雖然白內障是最常見的老年眼疾，但其實近視超過600度的人士，患上白內障的風險亦高，所以在深近視問題愈來愈普遍的情況下，白內障患者亦有年輕化迹象，尤其是40多歲的患者，為數不小。患有青光眼、虹膜炎、視網膜病變等眼疾，其併發症亦可誘發晶體渾濁，繼而出現白內障。此外，眼睛遭受創傷或撞擊、曾接受眼部手術、患有糖尿病等系統性疾病，或長期使用類固醇藥物的人士，也有機會患上白內障，必須提高警覺。

當晶體蛋白產生化學變化而漸趨渾濁，眼睛看到的影像會變得模糊。	進行拳擊、欖球等劇烈運動，易令眼部受傷，必須注意安全。	糖尿病或高血壓患者，可透過檢測工具了解身體狀況。

早期徵狀不明顯

患上白內障的初期，眼睛不痛不癢，徵狀並不明顯，部分患者或會出現雙眼容易疲倦、遇到強光時感到刺眼、影像顏色變得暗淡、眼鏡度數經常改變、老花度數減淺、受影響眼睛出現複視等現象。由於部分徵狀與老花加深甚為相似，容易令人產生誤解，因而掉以輕心。余醫生表示，眼科醫生會利用裂隙燈顯微鏡為患者進行初步檢驗，若要詳細檢查，則要進行瞳孔擴張。當白內障發展至一個較嚴重的階段時，患者可能會出現併發症，如青光眼等，也有可能出現視力變差、眼睛紅痛、頭痛等情況。由於沒有任何藥物被證實能防治白內障，所以白內障摘除手術是目前最有效的治療方法，但即使接受了手術，患者的視力亦無法完全恢復。順帶一提，不少患者誤以為白內障要「熟透」才能做手術，否則效果會不夠徹底，但事實是剛好相反，此舉只會令病情拖延及惡化，錯過最佳的治療時機，所以患者有任何疑問，應盡快向眼科醫生查詢。

平時不要自行亂服藥物或滴眼藥水，以免誤用一些含類固醇成分的藥物，影響眼睛 健康。	當青光眼患者出現併發症，有機會誘發晶狀體渾濁。	白內障摘除手術是目前最有效的治療方法，能讓患者回復視力。

手術治療最有效

余醫生說：「過往治療白內障，先要在眼球開一個圓孔，把硬化的晶體切割，再利用超聲波將晶體震碎及吸走，最後植入人工晶體，整個過程均由人手操作，因而存在輕微的失敗機率，例如開孔位不夠圓、人工晶體移位，或切割晶體時刺穿晶光囊，出現『穿囊』情況， 令眼睛傷上加傷。為了提高手術成效，本地醫學界早年引入了『飛秒激光白內障治療』手術儀器，只須調校適合的開刀位置及圓孔大小，便可於數秒內完成開孔、切割晶體等步驟，而且切口精準，可減低併發症、角膜水腫的機會，大大縮短康復時間。」

預防方面，定期檢查眼睛是很重要的，特別是40歲以上的人士，若發現視力出現問題，應進行散瞳眼底檢查（俗稱放大瞳孔），了解眼睛內部的健康狀況。與此同時，大家亦可從日常生活細節入手，舉例：在日間進行戶外活動時，最好戴上太陽眼鏡，因紫外光會傷害晶體；若要進行高危運動如拳擊、欖球等，必須做好護眼措施；平時不要自行亂服成藥或滴眼藥水，以免誤用含類固醇成分的藥物，影響眼睛健康。患有糖尿病、高血壓的人士，則要密切留意身體狀況。

若近視超過600度，患白內障的風險會較高，因此白內障患者有年輕化迹象，這與深近視問題愈來愈普遍有關。	需要長期塗搽類固醇藥膏的濕疹患者，若用手捽眼，或會導致藥膏入眼。	眼科專科醫生 余珊

撰文：司徒德琳

部分攝影：陳世昌