脂肪肝是我國常見的肝臟疾病。脂肪肝不是小病,可以發展成肝癌:單純性脂肪肝可轉成脂肪性肝炎,又稱為肝纖維化、肝硬化,最後生成肝癌。
一般認為,B超音波檢查顯示肝臟中脂肪超過5%為輕度脂肪肝,超過10%屬中度脂肪肝,超過25%屬重度脂肪肝。脂肪肝不是一種獨立疾病,常伴有其他代謝異常病症,患者多有高血壓、糖尿病、高尿酸及體重超重等。
脂肪肝多病發於肥胖者、快速減肥和營養不良者,以及下列幾類人:
‧暴飲暴食者,或長期一餐飽一餐飢的人,這種飲食習慣容易導致肝臟的儲備增多,形成脂肪肝。
‧長期嗜酒者,脂肪肝的發生率較常人為高,因酒精降低肝臟的合成功能,繼而產生脂肪肝。所以嗜酒的瘦人有脂肪肝也是常見,不要認為肥胖人士才有這個問題。
‧長期服用四環素、腎上腺皮質激素等藥物,可能會傷害肝臟,引起脂肪肝的風險,建議長期服用這些藥物的人士,應定期覆查,謹遵醫囑。
‧其他代謝異常患者,包括糖尿病、血脂、尿酸及血壓過高的代謝綜合症人,更要小心預防脂肪肝。平時應重視體檢,包括體重、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝臟B超等。如有代謝綜合症及相關疾病,要及時採取措施治療。
男性較容易得肝癌,尤其是年過中年,乙肝慢性患者及肝癌家族史的人,更要提高警覺,40歲以上每年應體檢一次。
脂肪肝沒有特效藥治療,但通過持久恒常運動,注意飲食,減低體重,有助改善脂肪肝及脂肪性肝炎,尤其是單純性脂肪肝,通過飲食及運動干預,半年至一年左右,脂肪肝情況會大有改善。
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