陸醫生：拜讀 貴專欄獲益良多，我患有玫瑰痤瘡，好友介紹使用一些外塗軟膏Mxxxso，請問衞生署註冊名單有否此藥？此藥有否含類固醇？它能否有效治療玫瑰痤瘡？
陳小姐上
陳小姐：多謝來信查詢有關玫瑰痤瘡的問題。此病是常見皮膚病，影響儀容之餘，皮膚有時變得非常敏感，使患者十分苦惱。皮膚除了紅腫、出紅疹外，更會覺得痕癢不適，對很多護膚品包括防曬軟膏也抵受不了。影響患者身心，對外失去自信，而內心又時常埋怨為甚麼自己會患這個「頑疾」？在正常情況下，喝酒後、運動時、天氣悶熱或情緒激動時，大多數人多會有面紅表現，但是玫瑰痤瘡患者的泛紅情況會比較嚴重，持續時間也較久。玫瑰痤瘡患者除了微絲血管膨脹，更見血管滲液，真皮的間質組織變腫、變厚，嚴重時更出紅疹，所以稱為玫瑰痤瘡。當病情持續較久及變得較嚴重時，微絲血管變粗、變大及有增生的傾向，在鼻頭時常發現有粗大血管，交錯於鼻頭及鼻翼。
治療玫瑰痤瘡的重點是做好防曬，因陽光會破壞血管壁，形成滲液的情況更為嚴重，皮膚變得更為粗糙。此外，患者必須避免使用含類固醇的內服或外塗藥物！類固醇有消炎、消腫、止痕癢的功效，此類病徵在多種皮膚病也為常見，尤其是濕疹，或其他過敏性皮膚炎，對於這些皮膚病，類固醇是首選治療藥物，但不宜用於治療玫瑰痤瘡，因類固醇只能減少病徵，但病情復發和反彈會更為頻密、更嚴重。傳統治療玫瑰痤瘡的方法是內服四環素類藥物及外塗特效藥。
來信提及Mxxxso藥膏，是近年在香港有售，不含類固醇，有效改善玫瑰痤瘡泛紅的病徵，此藥只能改善病徵，不能根治玫瑰痤瘡，如看醫管局轄下診所，或政府皮膚專科診所，可向醫生查詢此藥的用途，如果合適的話，就算政府診所沒有供應，也可到私家藥房購買。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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