陸醫生：你好！我最近接受了肉毒桿菌毒素注射，以改善額頭、皺紋和魚尾紋，但過了數天，雙眉出現明顯的不對稱，因為我是在韓國接受這個美容治療的，現在也不知道該如何處理？黃小姐上
黃小姐：近年肉毒桿菌毒素（BTA）美容大為流行，因為只是注射BTA到面部便有效改善儀容，手術簡單，施術時又毋須繁複的準備，所以又稱為午餐美容或派對美容，即是指簡單快捷已能達到美容效果。
肉毒桿菌毒素在醫療上的運用，已有多年歷史，最早是眼科醫生用來治療眼部肌肉痙攣，或面部痙攣，因為此藥可以放鬆痙攣抽搐的肌肉，有效改善病情。一般療效持續3至4個月，所以這類病人需要定期接受注射，直至肌肉抽搐的情況自我緩解。肉毒桿菌毒素用於美容已有近20年多年歷史，事緣有眼科女醫生使用BTA治療眼部肌肉痙攣病人時，發覺接受注射的單側額頭皺紋，較對側明顯減少，她便把這個現象告訴做皮膚科醫生的丈夫，於是啟發對方運用BTA改善額頭皺紋。其實BTA的官方最初用途不是去皺紋的，但經過多年發展，現在BTA多運用於面部除皺、瘦面、雕塑小腿肌肉，又可用於治療手部多汗症及俗稱「臭狐」的體臭病。
肉毒桿菌毒素屬生物製劑，由生產、儲存、稀釋及注射都有嚴格要求，常見的副作用是紅腫、皮下瘀塊、少許疼痛、面部不均勻（如高低眉、大小面等），注射分量有誤，進針部位不準確，可導致鴛鴦眉、上眼皮下垂、重影，如在頸部注射，可引起吞嚥困難；小腿注射可導致腿部肌肉減退無力，但很少會有全身症狀，如頭暈、呼吸困難、四肢無力等。
韓國醫生因是首次為你注射肉毒桿菌毒素去皺，可能掌握不準進針點、藥量或你的額頭肌力情況，如果兩眉高低差異不是太大，又沒有其他症狀的話，多數會在數星期內慢慢改善。如雙眉不均勻情況較明顯，可請教本地皮膚科醫生為你跟進，因如要再到韓國，的確十分麻煩。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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