陸醫生：你好！本人想問 貴診所有否清除凹凸洞的治療？
Wong上
黃小姐：多謝來信！信中提及的「凹凸洞」，我想，那是指面上凹凸不平的疤痕吧！無論是甚麼原因造成，當皮膚受到破壞，纖維化組織便會代替正常組織，因而出現疤痕，這是一個永久性的破壞，姑勿論甚麼形狀或接受哪種治療，只能期盼改善和淡化，不能奢望把它們完全消除。所以一旦有傷口，必須處理得宜，減少感染，避免明顯疤痕產生。一般外科醫生做手術時都會考慮到事後產生的疤痕該如何處理，盡量隱藏手術引致的疤痕，例如切除甲狀腺時會順紋而割，令疤痕藏於頸下摺紋內；剖腹產子的疤痕則多數被陰毛掩蓋。
來信所述的凹凸洞，相信是指因暗瘡引起的疤痕。一般炎症劇烈的暗瘡會產生膿頭、膿包及囊腫，愈合後多見有凹凸洞在兩頰、眉心及鼻頭，縱然沒有擠弄及針清，仍會產生這些貌似月球表面的疤痕。一般暗瘡患者的凹凸洞，尤其是形狀不規則的，多見於兩頰及鼻頭，應為擠弄及針清的後遺。處理面部的凹凸洞，先要預防它們的產生，當有結癤囊腫型暗瘡時，須認真處理，請醫生提供適當的治療方案，減少疤痕產生，並戒掉針清和擠弄暗瘡的習慣。
面部出現凹凸不平的疤痕，無論多與少，對患者的儀容與心理均有影響。如患者明白道理，只求改善疤痕，事情較為好辦，如患者希望100%清除疤痕，且不接受現實，那便十分麻煩。改善隆起或凸起的疤痕，可考慮激光磨皮，但要注意手術後，患處色素可變深或變淺，若處理得當，膚色可望在半年左右漸趨均勻。
處理下陷的疤痕也是很棘手，激光磨皮的效果欠佳，但可考慮用微創激光，於患處打出多個小洞，愈合後有望改善患處，而這個治療對付大範圍不平伏的暗瘡疤痕，效果不錯，產生色素異常的機會也較激光磨皮為低，所以較容易處理。至於那些因針挑而產生的不規則小洞，尤其是在鼻頭的，一般療效欠佳，但這些小洞可用化妝技術來改善，目前嶄新的粉底，效果非常不錯，不失為最簡單的改善方法。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
陸宏隆醫生會為你解答所有美容疑難，歡迎讀者來信查詢任何有關醫學美容的問題。
地址：香港大埔工業邨大昌街23號東方報業中心《東方日報》〈醫學美容〉收
電郵：cl@clydeluke.com
傳真：2377 3335