白蝕屬慢性皮膚病

何小姐：白蝕是皮膚色素紊亂的一種病患，正統學名是「白癲風」，病因是由於皮膚免疫系統紊亂，誤將自身黑色素細胞當成外來異物而傷害它們，導致患處色素減少，甚至完全消失。除色素不同外，膚質與周邊正常皮膚無異，既不痕也不癢。

白蝕病情可分3個階段，第一階段是病發進行期，皮損可逐漸擴大，數量也會增加，這時期長短不一，可達數年之久。第二階段是穩定期，皮損大小及數量不變，延續時間也因人而異，可達數年至十多年。第三階段是康復期，皮損有自愈傾向，皮損範圍及數量會慢慢減退，但不表示會百分百痊愈。

來信提及從小患上白蝕，但至十六、七歲便不治而愈，正好表明此病有自愈傾向。由於此病患也有復發機會，所以你的右上眼皮於4年後又重現白蝕，並逐漸影響嘴部、眼部、肛門及手指等位置。這些「Lips and Tips」皮損即指體表開口及指尖腳尖等地方有病發，表明對治療的反應也較差。

白蝕是指某部位皮膚色素減少或消失，正常皮膚在陽光照射下會轉深色，令白蝕的皮膚特別顯現，這可解釋當你暴曬後，面部白蝕何以更明顯。另外，因缺乏色素的皮膚是較容易受陽光灼傷，所以應做好防曬，除塗搽防曬日霜外，必要時可戴太陽眼鏡及戴帽來防禦。

遺憾的是，治療白蝕沒有捷徑或根治方法，多數只針對皮膚免疫系統紊亂，所以會採用調節免疫系統的藥物，多於患處塗上含類固醇軟膏，這方法較簡單。但要小心，近眼部的皮損不能用過強類固醇藥膏，以防產生青光眼。由於白蝕屬慢性皮膚病，治療時間較長，但覆診毋須頻密，多是一至兩個月才見醫生一次，如不能負擔私家醫生費用，可向醫管局轄下皮膚專科醫生就診。

陸宏隆醫生

英國倫敦大學臨床皮膚學碩士

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