病向淺中醫,牙的疾病也不例外。牙齒積存太多污垢和細菌,可找牙醫幫你清理,不過,如果有齲齒(蛀牙)、崩牙,甚至牙齒鬆脫,就要請牙醫做牙橋、牙套來補救。但有牙科醫生提醒大家,做了牙橋、牙套有助改善儀容,但不是一勞永逸,用家要將它們當作真牙般呵護,定期作檢查,「賓主關係」才能長久。
人的恒齒拔掉了,可以利用牙橋與牙套等方法,做出牙齒的「義肢」。牙科醫生王志偉表示:「所謂牙橋,其實是固定假牙的一種,其原理是以假牙冠套着缺牙兩旁的真牙作『橋躉』,牙冠之間再連接假牙,藉此填補牙齒缺失的位置。這樣做能防止相鄰牙齒因牙齒缺失而造成移位,並能避免牙齒不整齊和咬合不正常,並能改善儀容、咀嚼及說話能力。」
至於牙套,王醫生指出:「牙套又稱牙冠,簡單來說即是在有問題的牙齒上套上一個假牙冠。會採用這方法,通常是因為大範圍牙齒崩裂或蛀牙,另外如有牙齒嚴重磨損、咬合不正常等問題,亦會考慮採用。」王醫生補充,牙醫通常會先將有問題的真牙磨細,然後才套上牙冠,而且也有人考慮到美容問題,如牙色或形態不美觀、不整齊、牙隙太大等原因而做牙冠。
同樣是在牙齒上套上假牙,牙橋與牙套兩者有何分別呢?王醫生解釋:「決定採用牙橋還是牙套,最大的考慮是有問題的牙齒仍然存留,才可用牙套;若問題牙齒已拔掉,就要考慮採用牙橋。當然,這還要考慮兩旁牙齒有沒有足夠強度擔當『橋躉』。」
目前,較為常用的牙套和牙橋物料很類似,主要有全金屬、全陶瓷、和「金屬底陶瓷面」這3種。王醫生表示:「金屬底陶瓷面的組合物料目前最多人採用,因為金屬雖然有足夠的硬度,但一般是金色或銀色,不太美觀,而陶瓷則表面光滑,較能模仿成真牙的顏色和質感。陶瓷表面比真牙還要光滑,比真牙更不易黏上煙迹及茶迹,而且經過多年,也不容易變色。」
既然是假牙,有人以為不會再蛀牙,但可別忘記,這些牙冠或牙橋都是建基於真牙之上的,這些真牙同樣會受到蛀牙或牙周病等侵襲,因此不能掉以輕心,忽略假牙的清潔與護理。
王醫生指出:「目前無論是牙橋還是牙套,已做到跟真牙沒有甚麼大分別,所以牙膏、牙線、漱口水等全部都可以照用。但要注意,如果做了牙橋,因整條牙橋是相連的,那就不能採用一般牙線,而要改用一種特效牙線,以清潔牙橋底部。」
此外,王醫生表示,若做了牙橋或牙套,除了日常刷牙護理外,一般每6至12個月做一次牙科檢查。他提醒,假牙本身雖然不會蛀壞,但它與真牙之間的接駁位,更應加以特別護理。他說:「即使牙套做得再好,與真牙的接駁位仍會有一些很難見到的空隙。如不小心清潔接駁位,反而更容易使令原本的牙齒出問題。」
撰文:李潤康
部分攝影:盧展程
鳴謝:牙科醫生王志偉