世界糖尿病日　健康齊關注

控制血糖　關鍵在胰島素

糖尿病屬於內分泌失調症狀，其成因與胰島素有密切關係。胰島素是控制和處理血糖的賀爾蒙之一，由胰臟β細胞負責分泌。當我們進食時，身體感應到血液內的血糖數值上升，胰臟便會分泌出胰島素，將血液內的葡萄糖轉化為糖原，從而有效控制血糖數值。龔慧慈醫生表示：「糖尿病一型患者由於胰臟β細胞受損，而糖尿病二型患者的身體則是未能接收胰臟發出的訊息，平衡血糖含量。」久而久之體內過多的糖分，便會經由尿液排出，這就是「糖尿」情況。

成因不同　糖尿病分兩類

很多人以為糖尿病一型和二型的分別在於先天和後天，龔醫生認為這是錯誤觀念，指出糖尿病的分類在於病因不同，兩者都有遺傳和環境因素：「糖尿病一型屬於胰島素依賴型，病因是製造胰島素的細胞因身體免疫反應而失去功效；糖尿病二型則非胰島素依賴型，主要病因是身體對胰島素產生抗拒，受體細胞對於胰島素的敏感度減低，令它不能發揮正常功能去處理糖分，因而使血糖升高。」大部分糖尿病二型患者都屬於肥胖或缺乏運動者，因此身體過胖人士要更加注意。

糖尿病一型和二型的病徵也各自不同，前者因缺乏胰島素，令血的酸鹼度下降，患者因而出現呼吸困難等情況，如果胰島素過低的話，分分鐘引起急性糖尿病，嚴重者甚至死亡。後者的病徵並不明顯，患者初期會出現口渴、尿頻、易餓、容易疲倦等徵狀。

控制不善　易引起併發症

假如血糖控制不善，患者便有機會出現不同併發症，如足部潰瘍、壞疽和眼底流血等，龔醫生表示：「手指和腳趾比較容易受創傷，血糖數值持續上升的話，會引起神經線病變，及導致血液循環不良，本身傷口難以愈合之餘，亦有機會出現潰瘍情況。另外，還會損害眼部的微小血管，血管的壁膜會變得薄弱，眼底便容易流血，影響視力，嚴重者更可導致失明。」此外，血糖長期超標，便有機會導致蛋白尿，增加腎衰竭風險；而糖尿病患者多帶有血脂問題或膽固醇過高，增加患上心臟病和腦中風的機會。

若為早期患者，龔醫生鼓勵他們自我監察，從而得知甚麼食物適合自己，有助控制血糖。要診斷是否患有糖尿病，可透過檢測血液中的糖分濃度作標準，驗出早上空腹血糖，餐後或飲75克糖水於兩小時後再驗血糖，這樣便可知道身體的血糖情況。當然，預防永遠勝於治療，只要注意飲食習慣，配以適量運動，再加上充足睡眠，自然可以保持身體健康，遠離糖尿病。

世界糖尿病日知多啲

世界衞生組織和國際糖尿病聯合會，自1991年起將每年11月14日定為「世界糖尿病日」，點解揀呢一日呢？原來這是加拿大科學家班廷爵士的生日，以紀念他於1922年發現胰島素與糖尿病之關係，並於翌年獲得諾貝爾獎。

撰文：周思靜　

攝影：梁偉德、資料圖片　

鳴謝：內分泌及糖尿科專科醫生龔慧慈